子供の検眼で見るべきもの

1.子供の検眼の前に眼科検診を行うべきである:子供が屈折異常を引き起こす他の眼科疾患を持っているかどうかをチェックすることは.正確な検眼と処方の前提条件である。 眼科医は.細隙灯顕微鏡.検眼鏡.眼底鏡などを用いて一般的な眼科検査を行い.眼疾患を早期に発見し治療する必要があります。 その他.必要に応じて特殊な眼科検査も必要である。 2.子供は検眼の際.必ず瞳孔を開く必要がある:子供は調節力が非常に強く.視力が不安定である。 強度の近視.強度の遠視や強度の乱視.近視や遠視に乱視を合併したものなど.より複雑な屈折異常があります。 眼科医による眼底検査や屈折眼間検査では異常がないが.視力が低下している場合.屈折異常の存在を除外するために拡張眼底検査が必要となる。 このため.子どもの目の屈折状態を正確に把握するためには.瞳孔を拡大することが臨床上必要です。 瞳孔を拡張せずにコンピュータ検眼の結果だけを頼りに眼鏡をかけることは.子供の目に多くの危険をもたらす可能性があります。 第一に.子供の目に偽近視があると.「コンピュータを騙して」誤った結果を出すことがよくあります。 第二に.遠視や乱視が強い場合.目の調節によって処方箋の一部が「隠されて」しまい.コンピュータの処方箋は本当の処方箋よりも低くなってしまいます。 瞳孔を開くと.眼の調節機能が麻痺し.子供の屈折状態を客観的に反映した正確な屈折率が得られます。 瞳孔散大薬を点眼することで瞳孔は実際に麻痺し.医師は網膜鏡技術を使って屈折異常を正確にチェックすることができます。 屈折異常の性質や屈折異常の程度は.患者の協力があまりなくても.素早く正確に調べることができる。 この方法は.患者の判断や表現を必要としない。 そのため.視力検査の方法を知らない幼児や.視覚に敏感でない弱視者でも.この方法で正確に検査することができます。 特に小児に適しています。 3.子供の視力はかなり変化するため.定期的な眼科検査が必要:子供はまだ成長発達の過程にあり.特に就学前の子供や思春期の子供は注意が必要です。 就学前の時期は視力の発達にとって重要な時期であり.遠視が徐々に減少し.目の発達が大人のそれに近づいていきます。 思春期は目の発達の第二のピークであり.この時期にほとんどの近視が現れ.徐々に増加して思春期の終わりで止まります。 そのため.ほとんどの子どもは年に1回.低年齢の子どもでも半年に1回.3ヶ月に1回は視力検査を受ける必要があります。そうすれば.目の処方の変化に応じてメガネやレンズを変えることができ.大人のように数年間メガネをかけ続けることはありません。 子供用メガネは消耗が激しく.長く使用することでレンズが磨耗し.肉眼では目立たなくなる。 また.磨耗の進行が緩やかなため.かけていてもあまり違和感を感じません。 メガネははっきり見るため.視力を守るためにかけるもの。 しかし.度が過ぎたレンズはかえって視力を損なうことがあるので.速やかに交換する必要がある。 薬の効果は一時的で.薬を止めると瞳孔や調節機能は徐々に回復するので.目に無害なだけでなく.調節緊張による仮性近視や視覚疲労の治療効果もあります。