このような場合.超音波検査での血流.境界の鮮明さ.結節の大きさなどから事前に推論する必要があります。 診断が確定しない場合は.さらにCT検査や強化CTを行い.強化CTの結果をもとに結節の性質を検討することになります。 B型肝炎の場合は.さらに血液検査でα-フェトプロテインが高値であるかどうかを確認する必要があります。 フェトプロテインが高値で.肝臓部分の結節や影を併せ持つ場合は.注意深く観察する必要があり.必要に応じて肝吸引生検を行い.生検結果に基づいて次のステップとして手術を行うかどうかを検討することになります。 患者さんは.B型肝炎DNA.肝機能.肝繊維四徴を調べ.肝臓がグレードAかBかを判断します。グレードBの患者さんは一般的に積極的な肝臓温存療法が必要で.グレードA以降は手術が検討されることになります。