夏が過ぎると季節は秋に入ったということで.毎年赤ちゃんを苦しめ.ママを不安にさせる秋の下痢がそろそろ復活しそうですね。今日は秋の下痢について.より多くのママに理解してもらい.下痢にならないように予防やケアを上手にできるよう.お話しします。
秋季下痢症って何？
秋季下痢症は.ロタウイルス腸炎とも呼ばれ.ロタウイルスによって引き起こされる消化管の急性感染症です。主に乳幼児を中心に消化管から感染し.A群ロタウイルスが原因となることが多い。
秋季下痢の特徴
1.急激な発熱.咳.鼻水などの「風邪」症状の発症。
2, 頻繁な嘔吐.胃の内容物やミルクを吐く発症の日。
3.24時間以内の下痢.1日5.6回から十数回.薄い便.透明な水のようなまたは卵焼きスープのような.時には白米スープのような.特別な生臭いにおいがないより。
秋の下痢の主な原因
1.ロタウイルス感染症：秋の下痢は主にロタウイルス感染症によるものである。感染源は.患者.潜伏感染者.ウイルス保有者からです。子供の便の急性期には大量のウイルスが含まれ.発病後3〜4日目のウイルス排出量が最も多くなります。ロタウイルスは感染力が強く.密接な接触や流行によって感染する。
2. 消化器系の未熟さ 乳幼児や小児は消化器系が未熟で.酵素活性が低いですが.比較的栄養ニーズが高く.腸の負担が大きくなります。不適切な栄養補給をすると.消化機能の障害を引き起こし.下痢になることがあります。
3.免疫機能が成熟していない：乳幼児の神経系.内分泌系.免疫機能が十分に成熟していない.体内に汚染された食品と病原性細菌がある場合は.簡単に下痢を引き起こす可能性があります。
生後6ヶ月未満の赤ちゃんは.まだ母親の抗体によって体が守られているため.母乳で育った赤ちゃんは秋の下痢にかかる確率が低くなります。
秋の下痢と普通の下痢の見分け方は？
普通の下痢：便が焦げていて.食べ物が腐ったようなにおいがする。便の回数が急に大幅に増え.発熱.腹痛.嘔吐.食欲不振.手足の冷えなどの症状を伴います。
秋の下痢。便は卵焼きスープ状で.臭いはない。くしゃみや鼻水など風邪に似た症状も現れ.発熱や嘔吐もあり.1~3日後に下痢が現れ.下痢の回数が多く.便に水分が多く含まれ.その後.喉の渇きがひどくなり.イライラするようになります。
温故知新：秋の下痢に悩まされる.赤ちゃんによって一日の下痢の回数が違う.ある人は5.6回.ある人は十数回ウンチをしなければならない。母乳の赤ちゃんの場合.1日に5～6回ウンチをするのが普通なので.赤ちゃんのウンチの回数だけで下痢かどうかを判断するのではなく.赤ちゃんの便の形やその他の症状も合わせて判断してください。自分で判断できない場合は.便を採取して病院へ行き.便の中にロタウイルスが含まれているかどうか.医師に検査してもらいましょう。
秋の下痢の治療法
1. 軽度から中等度の脱水症状の赤ちゃんには.水分補給が望ましく.水分補給の方法としては.経口補水塩が望ましいとされています。経口補水塩（ORS）は.脱水を伴う急性下痢症の治療薬としてWHOが推奨する溶液で.下痢による脱水を効果的に是正することができます。海外ではORSは市販薬であり.子どもたちは多種多様な味や種類を選ぶことができ.一般のスーパーや薬局でも簡単に手に入りますが.国内では大人用と乳児用の2種類しかありません。ORSⅡとORSⅢの2種類しかなく.一般の薬局ではなかなか手に入らないため.病院で処方してもらう必要があります。
経口補水塩の使用状況。ORSⅢ（ボーエ）.粉末1包を水250mlで服用。ORSⅠの場合は.1包に粉末が2包入っていますので.容器に粉末2包を入れ.水750mlを加えてよく振り.正しい割合のORS液になるようにします。下痢の場合.経口補水液はORSⅢが好ましいですが.症状がない場合は1.5倍に希釈したORSⅠで代用できます。ORSⅠを1.5倍に希釈することで濃度が適正になり安全性が向上しますが.希釈しても苦味は変わりません。
2. もし子どもが経口補水塩を飲むのをひどく嫌がるか.経口補水塩がない場合は.750mlの米のスープ＋1.75gの塩を子どもに少量ずつ何回か経口摂取させるか.750mlの野菜のスープまたは鶏のスープ＋1.75gの塩を子どもに少量ずつ何回か経口摂取させるとよいだろう。もし赤ちゃんが激しい嘔吐.尿が出ない.膨満感.脱水症状の増加などの症状とともに下痢をした場合は.すぐに病院へ行き.輸液と水分補給をしてもらう必要があります。
3.秋の下痢は.便中のビフィズス菌.フェカリス菌.乳酸菌.腸球菌の数が著しく低下し.腸内フローラのバランスが崩れる。経口プロバイオティクスは.正常な細菌叢の生態系バランスを回復させるのに役立ちます。モンテルカストは.病原体や毒素を吸着し.腸管細胞の吸収・分泌機能を維持することができます。腸管バリアの機能を強化し.ロタウイルスの攻撃を止めることができ.ロタウイルス腸炎の補助治療薬として使用することができます。
4.秋の下痢は.抗生物質の日常的な使用はお勧めできません。ロタウイルス腸炎に細菌感染が重なると考えられる場合のみ.適切な抗生物質治療を行う必要があります。抗生物質の選択では.また.病原性細菌の種類を明らかにし.その後.細菌の最も敏感な抗生物質治療を選択し.抗生物質を乱用しないでください。
5.それは頻繁に薬を変更することは推奨されません。多くの赤ちゃんの親は.病気を治すために熱心に薬を使用しています
下痢の改善が見られない1日後.彼らは他の薬を変更するために熱望している。どんな薬でも効くにはプロセスが必要で.決められた治療経過を踏まなければ.当然ながら効果は得られません。細菌が原因の下痢で.抗生物質を48時間使っても症状が改善されない場合は.医師の指導のもと.他の抗菌薬に変更することも検討してください。
赤ちゃんの秋の下痢のケアはどうしたらいいの？
1.下痢中は.絶食しなくていい。赤ちゃんの下痢は.最終的には.食べるかどうか.これは多くの親が問題を懸念していることは困難である。過去には.下痢が低減されるように.その下痢は.食べたり飲んだりすべきではない.その絶食が表示されます。なぜなら.食べれば食べるほど.飲めば飲むほど.下痢が頻繁に起こるからです。現在の見解では.下痢をしている間も元の食事を続けるべきですが.新しい食べ物や生もの.冷たいものは食べず.無理に食べさせないことを提唱しています。
2.相談クリニックは.しばしば母親から尋ねられた：赤ちゃんの下痢は.もはや母乳を食べることができないのですか？粉ミルクを食べることができますか？現在.下痢の治療のために.母乳を食べることについて次のように勧めています：下痢の前に母乳で育てていた赤ちゃんは.下痢をしていても母乳を食べさせ続けることです。ただ食べさせるだけでなく.もっと食べさせてあげましょう。なぜなら.母乳を食べ続けさせることは.エネルギーを補給することにつながるからです。では.下痢の赤ちゃんには粉ミルクを続けた方がいいのでしょうか？この質問は.赤ちゃんの下痢が乳糖不耐症によるものかどうかによります。もしそうであれば.粉ミルクを乳糖不使用のものに変えることができます。また.現在では.腸を保護するために.現段階では一定期間.乳糖を含まない粉ミルクに切り替え.下痢の症状がなくなったら.元の粉ミルクに戻すことを提案する医師もいます。
3. 脱水を防ぐために.子どもに経口補水塩を与えるときは.少量ずつ何度も.できれば2〜3分おきに.1回10〜20mlという原則を守ってください。そうすれば.1時間ごとに150〜300mlの水分が与えられ.約3〜4時間で脱水症状が改善されます。
4.お尻を保護する.おむつ皮膚炎を防ぐために.毎回の便の後にお尻を洗い.その後.便や尿が染み込んだ「赤いお尻」を防ぐために軟膏を塗ってください。
5.休息に注意を払う.できるだけ公共の場所や他の混雑した場所に赤ちゃんを取る.室内の空気を新鮮に保つ.空気の循環は.ウイルス感染の可能性を減らすために.です。
6.下痢の子供はよく隔離して.親は赤ちゃんの世話の前後によく手を洗って.二次感染を防止して.清潔に保つことです。
7.下痢の子供は亜鉛のサプリメントを10日から14日間（10mgから20mg/日）服用すること。下痢が起きたらすぐに亜鉛を補給することで.下痢の期間と重症度.脱水のリスクを減らすことができます。10〜14日間亜鉛を補給することで.下痢の間に失われた亜鉛を完全に補うことができ.2〜3ヶ月以内に子どもが再び下痢をするリスクを減らすことができます。
秋の下痢を防ぐには？
1. 1.食事衛生に注意する：食器は洗ってから熱湯であぶり.腐った食べ物を食べたり.生水を飲んだりしないこと。
2.合理的な授乳.定期的な配給：赤ちゃんの胃腸の機能を守るために.脂肪の多い食べ物を減らし.新鮮な野菜や果物を多くする。
3.気候の変化に応じて.適時に衣服を追加または削除し.過熱や寒さを避けるために.特に腹部の寒さを避けるために。室内の空気循環に気を配る。
4.子供の身体運動を強化し.体力を強化し.免疫力を強化する。
5. 5.ワクチンはロタウイルス腸炎.特に重い下痢を防ぐために最も重要な措置です。現在登録されているロタウイルスワクチンは経口弱毒性ワクチンで.ロタウイルス腸炎の発生を大幅に減少させ.接種後の重い下痢の発生を減らすことができますが.下痢の発生を完全に防止することはできません。
6.良い衛生習慣を身につけること。