通常.私たちが「月経量が少ない」と言うのは.それまでの月経量と比較してのことであることが多いようです。 では.なぜ急に月経の回数が少なくなるのでしょうか？ また.月経量が少なくなる原因にはどのようなものがあるのでしょうか。
臨床的には.月経量が10ml以下の場合.あるいは斑点状の場合は少月経.5ml以下の場合は月経量が少ないといいます。 正確には.月経周期あたりの総量が約20ml以下（夜用生理用ナプキンを濡らした量に相当）を低月経と定義しています。
また.一般的には.月経時に1日2～3枚の生理用ナプキンを交換する方が正常と言われています。 各個人の生理の量が正常かどうかは.自分の月経量から判断することができます。 月経量が以前より著しく少なかったり.多すぎたりする場合は.異常月経とみなされます。
では.今まで正常だった月経量が急に少なくなった場合.どのような原因があるのでしょうか？
これまで正常だった月経量が一度だけ少なくなった場合は.急激な環境の変化.過度の精神的ストレス.過労の後など.生活習慣の変化や精神的ストレスの影響を受けて.月経量の変化.つまり月経量の減少として現れる一過性の月経異常ではないかということが重要なポイントになるのです。
このような状態による月経量の低下は.積極的に調整すれば元に戻る可能性があり.あまり心配する必要はないでしょう。
ただし.妊娠可能な年齢の女性で.性的に活発な人が突然月経量が少なくなった場合は.まず妊娠の可能性を考える必要があります。妊娠初期には.プロゲステロンの低下により少量の膣出血が見られることがあり.子宮外妊娠の発生に注意する必要があります。
3ヶ月以上連続して月経量が少ない（多い）場合は要注意です!
1.内分泌疾患
多嚢胞性卵巣症候群.高アンドロゲン血症.高プロラクチン血症.甲状腺機能亢進症.甲状腺機能低下症などの内分泌疾患によるものが多いようです。 月経量が少ないだけでなく.肥満.多毛.ニキビなどを伴う多嚢胞性卵巣症候群.乳頭過多を伴う高プロラクチン血症.イライラ.ほてり.発汗などの代謝亢進を伴う甲状腺機能亢進症などの内分泌疾患を伴うことが多いのが特徴である。
2.器質的病変
例えば.低形成子宮.子宮内膜損傷.子宮内膜の癒着など。 この病態は.超音波検査や子宮鏡検査などで明確に診断する必要があります。 特に.人工妊娠中絶.薬による中絶.子宮鏡検査など.子宮の手術を複数回行った場合も.しばしば月経量の減少につながることがあります。
3.全身疾患要因
例えば.重度の貧血.消化器系疾患などによる栄養不良.腫瘍性疾患による過剰摂取は.月経量の減少を引き起こす可能性があります。
4.不適切な生活習慣
夜更かしの頻度.過労.ダイエットのための長期間の食事制限.避妊薬の長期使用なども月経量に影響を与え.月経量が少なくなる原因になります。 また.生理中に冷たいものを食べたり.薄着でお腹が冷えたりすることも.冷えによる瘀血の原因となり.経血の流れが悪くなって経血量が少なくなるほか.腹痛.濃い経血.血栓を伴うなど.さまざまな症状が出る可能性があります。
結論として.たまに月経量が少なくなる程度であれば.あまり心配する必要はなく.異常妊娠に注意する必要がありますが.3ヶ月連続で月経量が少なくなる場合は注意が必要で.時間を見て病院で検査を受け.それぞれの状況に応じて適切な治療法を選択する必要があります。