移植後の二次性赤血球増加症（PTE）は.腎移植の一般的な合併症の一つである。 発症率は約10-15％で.移植後2年以内に発症することが多い。 30〜40％の患者さんが自然治癒します。 PTEの原因はよくわかっておらず.内因性エリスロポエチン代謝異常や術後のシクロスポリンAなどの免疫抑制剤の使用が関係している可能性があります。 しかし.術後の二次性赤血球生成と術前の外因性エリスロポエチン（EPO）投与との間に明確な関連は見つかっていない。 古典的な治療目標と方法 赤血球圧を45％に.ヘモグロビンを165g/L以下にすることを目標とする。 治療は.アンジオテンシン変換酵素阻害薬（ACEI）.アンジオテンシン受容体拮抗薬（ARB）.テオフィリン系薬剤を使用します。 テオフィリン系薬剤（アミノフィリン）は.使用量が多く.ほとんどの患者さんで副作用に耐えることが困難なため.ほとんど使用されていません。 現在では.アンジオテンシン変換酵素阻害薬がより多く使用され.有効である。 例えば.ロルティネックス10mgは1日1回使用します。 通常.投与後1週間で効果を発揮します。 また.微小循環を改善し.血液の粘度を下げ.血圧を安定させ.心血管や血栓の合併症を予防するために.サルビアやチュアンシオンなどの薬物が補われます。 そして.利尿剤の塗布を避けること。 患者さんには.毎晩就寝前に水を飲むことと.禁煙をお願いしています。 それでもACEIやARBの治療がうまくいかない人には.必要に応じて駆血療法を行うこともあります。