胎生停止は.子宮腔内の胚または胎児の死亡を指し.自然に排出されていない.2つのカテゴリに分けることができ.最初は受精卵が芽を開発していないですが.妊娠7週後に色の超音波検査はまだ芽が唯一の空の胎嚢を見ることができる.そして第二は.胎芽の開発であるが.すぐに死亡し.胎嚢の超音波検査の結果は.胎芽を持っていますが.胎児の開発が大幅に妊娠週数の遅れであり.胎児心管の脈動.妊娠週数に沿った胎嚢の大きさ.または萎縮がありません。
胎嚢は胎嚢にあるが.発育は明らかに妊娠週数より遅れている。
漢方医学では.胚性胎仔終息は「胎仔漏出」.「胎仔不穏」などの病気に分類されます。
漢方医学では.胎児終了は「胎動」.「胎児漏出」.「胎児不穏」に分類することができます。
胎動とは.女性の妊娠後に時々起こる少量の膣からの出血のことで.散発的であったり.腹痛を伴わないこともあります。一方.胎動不穏とは.女性の妊娠後に腰痛や腹痛.腹部膨満感などの症状があったり.少量の膣からの出血を伴うことを指します。
胚性胎児終了は.妊婦の身体的健康を危険にさらすだけでなく.患者とその家族に取り返しのつかない精神的外傷を与えるので.胚性胎児終了の予防と治療に関する研究は.中国医学と西洋医学の学者によって注目されている。
1.解剖学的異常
子宮異常.アッシャーマン症候群.子宮頸管機能不全.子宮筋腫などがあり.子宮への血液供給や子宮内環境に影響を与え.流産を引き起こす。 さまざまな解剖学的異常によって.適切な手術療法が選択される。
1.2 遺伝子異常
胎生停止の患者における染色体異常の発生率は4.8％～10.8％と報告されており.胎生停止の基本的な原因の一つとして認識されている。 現在のところ.胚停止につながる染色体異常に対する有効な治療法はなく.出生前遺伝カウンセリングと診断のみが可能である
1.3 感染因子
Lawtonらは.マイコプラズマとクラミジアが子宮頸部上皮障害を引き起こし.子宮内感染につながる可能性があることを明らかにした。
1.4 環境の影響
これらは.物理的要因（放射線など）.化学的要因（有機溶剤.薬物.電離放射線など）.悪習慣（喫煙.飲酒.コーヒーの過剰摂取など）に要約される。 胎児終了の既往がある患者は.再び妊娠する際には.これら3つの要因にさらされないようにする必要がある。
1.5 免疫異常
ホモ接合性免疫流産は.母胎と胎児の境界における免疫寛容機構の異常によって引き起こされ.胚が母体の免疫反応によって攻撃され.胚の拒絶反応を引き起こす。 白血球免疫療法を3～5回行うと.閉鎖抗体とその独特なタイプの抗体のレベルが著しく上昇することが研究で示されています。 自己免疫性流産の患者は.通常.抗リン脂質抗体（APA）.抗核抗体（ANA）.抗甲状腺アンチペルオキシダーゼ抗体などの様々な抗体が体内で検出されますが.これらは免疫抑制療法で治療することができます。
1.6 内分泌異常
黄体機能不全(LPD).プロラクチン(PRL)上昇.多嚢胞性卵巣症候群(PCOS).甲状腺疾患などは.胚胎児の流産を引き起こす重要な内分泌因子であり.視床下部-下垂体-卵巣軸の機能に影響を及ぼし.主にプロゲステロンとその代謝産物の分泌異常で現れるため.早期流産を引き起こし.その割合は約23%～67%です。 早期流産の割合は約23％から67％である。 黄体機能不全は.プロゲステロンの分泌が不十分であったり.黄体維持
時間が短すぎたり.子宮内膜異形成や子宮内膜の成熟が2日以上遅れたりすることが原因で.流産の妊娠卵子や胚の発育を妨げるため.当院では一般的に.黄体形成ホルモンカプセルの経口摂取やHCGの筋肉内注射.黄体形成ホルモン注射を行い.体内の黄体形成ホルモンの含有量を増やし.胎児保存の役割を果たす必要があります。 多嚢胞性卵巣症候群の患者では.妊娠中にメトホルミンを投与すると流産率が有意に低下する。 下垂体機能異常や職業性病変
は高プロラクチン血症を引き起こし.視床下部のゴナドトロピン合成と放出を阻害し.卵胞発育と排卵障害を引き起こし.受精と胚発育を妨害し.胚発育を停止させる。 高プロラクチン血症の患者において.妊娠後にブロモクリプチンを中止するかどうかについてはまだ議論がある。 プロラクチン微小腺腫のある患者では.妊娠後にブロモクリプチンを中止する場合.2ヵ月ごとにブロモクリプチンを再検討し.頭痛や視力障害がある場合にはブロモクリプチンの投与を再開すべきである。 甲状腺機能低下症など甲状腺機能に異常のある患者には.サイロキシンまたはレボサイロキシンナトリウムを使用し.甲状腺機能亢進症については.甲状腺機能亢進症がコントロールされた後に妊娠を再開し.妊娠中の患者の状態の変化を注意深く観察すること。
1.7 前血栓状態
易凝固性血栓症とは.血液の凝固亢進状態とも呼ばれ.凝固因子濃度の上昇や凝固阻止因子の濃度低下によって生じる血液の易凝固状態を指し.血栓を生成する程度に至っていないか.形成された血栓が少量で溶解過程にある状態を指します。 抗リン脂質抗体症候群はよく研究されており.早期および中期の胎児死亡に積極的に関連している。 高凝固性によって子宮卵膜領域の血流状態が変化し.局所的な微小血栓や胎盤梗塞が形成されやすくなり.胎盤への血液供給が減少し.胚や胎児が虚血や低酸素状態に陥り.胚や胎児の発育不良や流産につながると広く考えられている。 現在.低分子ヘパリン（LMWH）単独またはアスピリンとの併用が主な治療法である。 通常.LMWHは1回5,000Uを1日2回皮下投与する。 投与は妊娠初期から開始する。 より重症の場合
または妊娠前にアスピリンを使用していない患者では.排卵前に投与を開始すべきである。 アスピリン単独投与は.低分子ヘパリン単独または併用投与ほど臨床的に有効ではないことが報告されている
1.8 近年.レプチンと核内ホルモン受容体の低レベルが研究され.胚停止の危険因子であることが示唆されている。 Yoonらは.レプチンが代謝と生殖に重要な役割を果たし.JAK-STATシグナル伝達経路を介してGn-RHを制御することを示した
2. Yoonらは.レプチンが代謝と生殖の調節に重要な役割を果たしており.レプチンがJAK-STATシグナル伝達経路を介してGn-RH放出を調節し.下垂体からLHとFSHの分泌を誘導し.絨毛細胞を刺激してマトリックスメタロプロテアーゼ（MMP）を合成させ.絨毛細胞の子宮内膜への浸潤を亢進させ.胚の着床に寄与する血管新生を促進することを示した。 また.レプチンの低レベルは流産と関連しているようである。 従って.レプチンとそのレセプターは妊娠初期における胚の生存性のマーカーとして機能する可能性がある。 しかし.胚停止におけるレプチンの役割とその治療の正確なメカニズムはよくわかっておらず.さらなる研究が必要である。
1.9 心理的要因
感情的ストレスは身体をストレス状態にし.本来の安定した状態を破壊し.身体の神経免疫・内分泌障害.特にプロゲステロンの変化を引き起こす。 体内のプロゲステロンのレベルが低下すると.胚の発育がうまくいかなくなり.その結果.胎児が不育症になる。 そのため.妊婦は感情を調整し.過度の精神的緊張を避けるために注意を払う必要があります
2.伝統的な中国医学の近代的な研究の胚の胎児停止の予防と治療
胎児漏出.胎児の落ち着きのないなどの現代中国医学の治療は.技術革新に基づいて古代の理論の継承で.主になる。
2.1伝統的な漢方薬
2.1.1首屁丸薬の古代処方と現代の使用：張西春の「中正官西路」（医学の記録）から.「男性と女性の出産は腎臓の力に依存する」と述べ.その後.首屁丸薬が確立されました。 柴胡.山茱萸.シザンドラ.桂枝茯苓丸からなる。 現代の薬理学的研究によると.蒼朮丸の主な作用は.子宮平滑筋収縮活性の抑制.下垂体-卵巣黄体形成の促進.エストロゲンおよびプロゲステロン様活性などである。
徐庶丸の急性毒性.長期毒性.生殖毒性試験から.徐庶丸の経口投与に重大な毒性副作用はないことが示されている。
臨床試験の結果.蒼朮丸30g.杜仲皮15g.山茱萸10g.杜仲皮12g.Rehmanniae Praeparatae根茎20g.Colla Corii asiatica根茎12g.人参根茎15g.Atractylodis Macrocephala根茎12g.Sabdariffa根茎6gの処方で.35症例中25症例が治癒し.治癒率は71％.改善率は9症例で26％.治癒しなかった症例は1症例で3％.総合効率は97％であった。 アンジェリカ・シネンシス：『金室の精華』より。 アンゼリカ・シネンシス（Angelica sinensis）.オウゴン（Scutellaria baicalensis）.パエオニア・ラクティフローラ（Paeonia lactiflora）.リグスティチ・チュアンション（Rhizoma ligustici chuanxiong）.アトラクチロデス・マクロセファラ（Atractylodes macrocephala）の5種類のハーブからなる。 実験室研究では.Angelica sinensisの水性エキスがラットの単離子宮平滑筋の収縮を有意に抑制することが実証された。 臨床試験では.30例中28例が治癒（治癒率96.7％）.2例が無効であった。 研究によると.Th1サイトカインIL-12は早期早産流産群で正常妊娠早期対照群より有意に高く.Th2サイトカインIL-4は有意な減少を示し.IL-12/IL-4は治療前の同じ妊娠週の正常妊娠群より有意に高く.「安田二天湯」治療後は正常妊娠の同じ妊娠週のレベルまで有意に減少した。 安田二天湯」投与後.IL-12/IL-4は有意に減少し.正常妊娠のレベルに達した。 従って.「安帝二天湯」の処方は胎児を落ち着かせる臨床効果が高いと推察される。 臨床試験の結果.治療群は40例で.そのうち治癒が31例.改善が5例.無効が4例で.全体の有効率は90％であった。 実験研究によると.この処方は卵胞と黄体の発育を促進し.試験ウサギの卵巣と子宮への血液供給を改善する効果があり[18].本剤使用後の試験ウサギの子宮内膜は軽度に肥厚し.腺の数は明らかに増加し.そのほとんどが異なる程度の分泌を示し.個体差はあるが赤色体と白色体が形成されるので.流産第一期の黄体機能不全によく使用される。 臨床試験の結果.治療群の14例が治癒し.明らかな効果があったのは12例.有効な効果があったのは5例.無効な効果があったのは4例で.合計有効率は88.57％で.患者の臨床症状や徴候.特に腹痛や腫れ.腰部の痛みや膨満感.夜間頻尿などの改善が顕著であった。
安吉配合：川芎.桑黄.蒼朮.苧根.サルビア.オウゴン.カンゾウ.カンゾウ根茎.カンゾウグラブラなどで構成され.研究によると.安吉配合は早産流産に臨床効果があり.腹痛.腰痛.膣出血などの臨床症状を著しく改善するだけでなく.妊娠ホルモンの成長を促進し.胎児の形成時のホルモンの減少を安定的に維持し.胚の正常な発育を確保し.生活の質を向上させる。 臨床治療の治癒率は85％に達し.胎児保存の成功率は90％に達する。 295例が治癒し.8例が無効で.治癒率は97.4％であった。
腎臓を強化し.胎児を確保するための丸薬：それは調製Polygonum Multiflorum.精液Cuscutae.Radix Rehmanniae Praeparata.Rhizoma Atractylodis Macrocephalae.およびRhizoma Atractylodis Macrocephalaeで構成されており.漢方薬の第三のカテゴリの新薬です。 臨床研究によると.治療群の治癒率は90.8％で.対照群の治癒率は79.1％で.その差は統計的に有意である。 治療後.患者の臨床症状を大幅に改善することができ.プロゲステロンと他の指標は大幅に増加した。
妊力温存カプセル：熟した根茎.焼成カキ.シザンドラ.コラ・コリイ・アシニ.ヤドリギ.モリンダ・シトリフォリア.アトラクチロデス・マクロセファラ.中国ヤマイモ.パエオニア・ラクティフローラ.焼成キール骨.シザンドラエ・チネンシス果実.リシイ・チネンシス果実.杜仲皮質.精液クスクタエなどで構成されています。 臨床研究によると.実験グループの合計有効率は97.5％で.対照グループの合計有効率は82.5％である。 妊孕性保持カプセルの効果はプロゲステロンの効果よりも優れている。
2.3その他
2.3.1広州市立茘湾区漢方病院での外用による治療では.臍帯に漢方顆粒を煎じずに塗布することで.子癇前症の治療効果が明らかであり.治療群30例中.治癒18例.著効6例.有効4例.無効2例で.総有効率は93.3％であった。
2.3.2鍼灸有名な鍼灸師氏謝Xiliang子宮ポイントが経絡ポイントの外であること.yinjiaoポイントは.会議ポイントの崇仁と少陰腎経.太陰脾経のFusheポイント.シンコペーション陰肝経と小さな灸柱灸で3つのツボの会議のyinwei静脈.子宮の温暖化の合計は.血液.気の利益を調え.子宮は.サポートの血液を得るために.完全な気.胎児が自己固化されます。