I. 目的 再発した真菌性膣炎に対する外来治療の臨床的有効性と方法を検討する。 方法：2010年1月から2013年10月に当院に来院した真菌性膣炎の再発患者180例を抽出し，無作為に対照群（薬物治療のみ）84例と観察群（薬物治療＋看護介入）96例に分け，1年間の追跡調査後の再発率について検討した。 結果：有効率は観察群（94.79％）が対照群（72.62％）より有意に高く.有意差（P＜0.01）；1年後の再発率は観察群（8.79％）が対照群（47.54％）より有意に低く.有意差（P＜0.01）であった。 結論：薬物療法と看護介入の併用は有効であり，効果的に再発を防止することができた。 腟真菌症は.治りが早く再発しやすいのが特徴で.主に腟の強いかゆみが現れ.外陰部の灼熱感.わずかな発赤や腫れを伴うほか.豆粒状の過剰な白斑が生じ.患者のQOL（生活の質）に影響する。 2010年以降.当院で治療した再発性腟真菌症は180例です。 以下に.その処理方法と結果を報告する。 薬物治療は.集中治療と統合治療に分けられる。 1.集中治療：Fluconazole 150mg.1回/日.5～7日を1クールとして治療する。 夜.20％～40％の重曹を入れた座浴を15分行う。就寝時にミコナゾール硝酸塩坐剤200mg（1回/夜）を膣の奥に7d塗布し.治療コースとする。 外陰部のかゆみを伴うものには.ミコナゾール硝酸塩クリームを外用する。 内服・外用療法を3クール行った後の月経前の見直し。 2.コンソリデーション治療 真菌陰性化のための集中治療を行った後.6ヶ月間のコンソリデーション治療を行う。 連結治療は.ミコナゾール硝酸塩坐剤200mg（1）を就寝時に1回/夜.膣の奥に7d入れて外用し.合計6ヶ月間行います。 上記の治療はすべて月経後に開始することになっています。 集中治療の場合.配偶者はフルコナゾール150mg.1回/日.5dの薬を一緒に服用する。 III.看護介入 主に日常生活.ライフスタイル.衛生習慣で注意すべきことを患者に説明し.心理的ケア.健康教育.治療ケア.定期フォローアップ（集中治療期間は.投薬7～10dごとに臨床症状.徴候.真菌検査でフォローアップすべきである）を行う。 (連結治療期間中は.毎月月経前に経過観察を行い.膣分泌物塗抹標本検査を行うこと）。 1.5 有効性の判定基準 治癒：臨床症状及び徴候が治療後に完全に消失し.かつ.月経前 の経過観察において膣分泌物の真菌顕微鏡検査が連続3回陰性であること。 有意な効果：治療後.臨床症状および徴候は有意に改善し.膣分泌物の真菌顕微鏡検査は3回連続月経前再検査で陰性であった。 有効性：治療により臨床症状・徴候が軽減し.膣分泌物の真菌顕微鏡検査が月経前3回の連続検査で1～2回陽性になること。 効果なし：治療後も臨床症状や徴候は改善せず，膣分泌物の真菌顕微鏡検査では，月経前検査で3回連続陽性となった。 IV.結論 非妊婦の0％.妊婦の30％が膣内にカンジダ菌を寄生させており.通常は発症しないが.抵抗力が低下すると発症することが多い。 本研究では，看護介入と適切な衛生促進を行った観察群96例の総有効率は94.79％，治癒後の再発率は8.79％であり，対照群では，総有効率は72.62％，治癒後の再発率は47.54％であった。 したがって.積極的な治療とともに.菌状息肉症の原因となりうる病態を取り除くために.優れた看護介入が不可欠となるのです。 日常生活では.個人の衛生状態に気を配り.下着を定期的に交換・洗濯し.抗生物質やホルモン剤を適切に使用し.基礎疾患や素因の治療を積極的に行うことで.衛生状態を良好に保つことが必要です。 真菌性膣炎は性感染する可能性があり.再発例では夫婦で治療し.性感染しないよう対策することで完治を目指します。