高血圧治療の第一推奨薬.つまりより良い降圧薬の選択には.大きく分けて5つのカテゴリーがあります。 最初のグループは.ニフェジピン.アムロジピン.フェロジピン.ラシジピンなどのジヒドロピリジン系のカルシウム拮抗薬で.どれも名前にジフェンヒドラミンという言葉が入っているのでジフェンヒドラミンとも呼ぶ人がいる。 2つ目のクラスはACEIクラスで.エナラプリルやベナゼプリルなど.よくプリロセッククラスと呼ばれる薬である。 第3のグループはARB薬で.バルサルタン.イルベサルタン.オルメサルタンを中心とするサルタンの名で知られています。 4つ目のカテゴリーはβ遮断薬で.最もよく使われるのはベタラクタムで.一般的にはメトプロロールコハク酸塩徐放錠とも呼ばれる徐放錠がよく使われる。 5つ目は利尿剤で.血圧を下げるために最もよく使われる利尿剤はヒドロクロロチアジド.もう1つはインダパミドです。 グレード1の高血圧の場合.これら5つの薬剤のうち.どれを使っても治療が可能です。 白猫でも黒猫でも.ネズミを捕るものはいい猫ということわざがあるように.ネズミを捕るものはいい猫です。 ですから.禁忌症がない限り.どの薬も使用することができます。 グレード2以上の高血圧の場合.1剤では絶対に足りず.2剤.あるいは3剤の降圧剤の組み合わせで血圧を下げる必要があるのです。