悪液質に対する最善の治療はがんを治すことであるが.末期がん患者にとっては不可能である。 高栄養食品を摂取するか高栄養剤を点滴注射しなければ.悪液質に対する効果は限られる。 現在臨床で使われている食欲増進とサイトカイン減少に重点を置いた薬剤は.メトクロミクロ.ステロイド.高用量のプロゲステロンであるが.このうち.メトクロミクロは.食欲増進とサイトカイン減少を目的とする。 特に.ルテニン化ホルモンの大量投与は.食欲増進.過剰なエネルギー消費の抑制.体重増加.QOLの向上などの効果が注目されています。 上記の治療法に加え.多くの新薬が臨床試験中ですが.中でもサリドマイドは1960年に登場した古い薬で.当初は睡眠薬や制吐剤として使われ.副作用がほとんどなかったため.重度の妊娠悪阻の治療にも使われましたが.残念ながらほどなくして四肢欠損（アザラシ肢）奇形の例が報告され.その後に 残念ながら.すぐに四肢不足（アザラシ肢）の奇形が報告され.次いで顔面.内臓.紋章の奇形が報告され.禁止されるに至った。 しかし.奇形児の副作用を除けば.一般に安全性の高い薬剤である。 サリドマイドは.一方ではサイトカインの分泌を抑制するため.悪液質に対する治療効果があるとして.ここ数年.再び関心を集めている。1997年6月号のJournal of Clinical Infectionに掲載されたロッキーテイラー大学の研究では.AIDSに伴う悪液質の患者の57%で体重増加が見られたが.対照群ではわずか7%であったという。 また.がんの悪化の重要なメカニズムである血管新生を抑制することができるため.がんの治療効果が期待できます。 現在の研究では.副作用が少なく.がん患者の長期使用に適していることから.前立腺がん.食道がん.乳がん.肝臓がんの悪化や転移の抑制に有効であることがわかってきています。 サリドマイドは悪液質を併せ持つがん患者に対してマルチに効く薬であり.近い将来.臨床で使えるようになると考えられています。 悪液質を合併したがんの治療やケアは.家族や医師がどうしたらよいか途方に暮れることが多く.現在.栄養剤やプロゲステロン大量投与.メトクロプラミド.ステロイドなどの投薬により食欲増進や体調改善が行われていますが.効果はいまひとつと言われています。 現在.多くの薬が臨床試験中ですが.その中でもサリドマイドは明日のスターです。近い将来.悪性腫瘍の患者さんを助け.生活の質を向上させる良い薬がもっと出てくることが期待されています。 ご注意：薬の具体的な使用方法は.臨床状況と組み合わせ.医師の問診を参考にする必要があります。