十二指腸乳頭状腫瘍の治療に関する知識

十二指腸の腺がんは.小腸の腺がん全体の40%を占め.60~70歳代に最も発生しやすく.発生部位により上部乳頭がん.乳頭周囲がん.下部乳頭がんに分けられる。 中でも十二指腸乳頭部腺がんは.小腸の悪性腫瘍の一種で.比較的罹患率が低く.近年増加傾向にあり.臨床的に発見されにくい。 本疾患の臨床症状は非特異的であり.初期には無症状あるいは軽度であるが.病状の変化に伴い.腫瘍の位置や増殖様式に応じた症状が出現することがある。 腫瘍と十二指腸乳頭の関係は.最初は嘔吐物中の胆汁の有無).黒色便などで判断できます。 進行すると.腹痛(食事や制酸剤で緩和されない.腫瘍が腹膜や膵臓に浸潤している場合.腰への放散痛)が起こることもあります。