短腸症候群の方への食事上の注意点

  1.水分補給の目安は.尿量800~1000mlを維持すること。 1500mlを超えないようにし.400mlを下回らないようにします。 水分を摂りすぎると排便回数が増え.その結果.肛門周辺が焼けるように痛むという患者さんもいます。 水を飲む量が減り.排尿量が減ると.毒素が効率よく排出されず.再び腎臓の機能が低下してしまいます。 また.水の飲み方にも注意が必要で.できれば一口ずつ飲んで.数分後にもう一口飲むとよいでしょう。 起きている間は.食べたり飲んだりし続けることができます。  2.食事の仕方も水の飲み方に似せて.常に食事をし.1回の食事が長くても大丈夫なようにします。 のどが渇いたときだけ水を飲み.おなかがすいたときだけ食事をする習慣を改めるべきでしょう。 3食を1日6食以上に分けて.よく噛んで食べるとよいでしょう。  3.月に一度.血液検査.肝機能.腎機能を見直す。 指標が正常であれば.3カ月.6カ月に1回のペースで見直せばよいでしょう。  貧血がある場合は.ビタミンB12 100μgを1回/日.半月間筋肉内注射する。 5.止血が困難な出血がある場合は.ビタミンK1 20mgを1回/日.半月間筋肉内注射する。 6.腸が特に短い場合(例:50cmより短い).これらの重要かつ吸収が十分にできるようブプロピオンなどの消化前腸栄養液を毎日1〜2袋.できれば鼻から補給すると良い。 これらは重要かつ高価な栄養素です。  7.顔色が悪い.アルブミンが非常に低い.肝機能や腎機能が低下しているなど.栄養状態が特に悪い場合は.入院して集中的にサポートすることが望ましい。  8.抜け毛が気になる方は.ゴールドビタミンやシファー社のものを1日1錠.噛んで砕いてから飲み込むようにすると効果的です。