最近.生理がよく「来たり来なかったり」するという女性患者がツァン教授のクリニックを訪れました。 叔母はあまりにしつこいので.月に何度も訪ねてくるようです。 患者さんは.それが何年も続いていて.結婚後3年間は不妊症だと言っていました。 婦人科の検査では.他に異常はありませんでした。 前医は大量の止血剤を使っていたが.ほとんど効果がなかった。 曾師範は.患者に「これは出血の症例だ」と告げた。 詳しく聞いてみると.手足は何年も前から冷えていて.背中が痛く.めまいや便秘があり.舌は薄くて太く.塗りも薄く.脈拍も細いことがわかった。 曾先生は.不妊症の検査は夫婦ともに受けるべきで.男性パートナーに問題がなければ.女性パートナーは月経の状態を調整すれば妊娠する可能性があるとおっしゃっていました。 この患者さんの背中は痛くて弱く.舌は青白く太っていますが.これは脾と腎の不足のサインです。 漢方医学では.気には血を調節する働きがあり.気が血を調節しないと.月経が不完全になったり.なくなったりします。 治療は.脾と腎の両方を補強し.気を益して崩れを直す。 Astragalus membranaceus, Radix Codonopsis pilosulae, Rhizoma Atractylodis Macrocephalae, Rhizoma Polygonati, Poria cocos, Radix Angelicae Sinensis, Radix et Rhizoma Gastrodiae, Herba Cistanches, Radix et Rhizoma Ginsengで治療されました． 患者はクリニックに戻り.漏れの状態が著しく改善されたことを報告した。 程国鵬著『医門八法』「見える血は早く出せない.見えない気は早く直すべし」によると.「血は早く出せない.見えない気は早く直すべし」。 逆に.上記の虚脱漏血の患者さんでは.脾の気の不足と.脾が血を調節できないために.気の異常整理が起こり.血が正常に静脈を流れず.静脈から溢れ出てしまい.「虚脱漏血」となっているのだと思います。 気」が「血」を調節できないと.胃や肺.便などからの出血として現れることもあります。 出血を伴う患者の重篤な症状の臨床例では.血を固めるために大量の気の調剤がよく使われる。 李東園『内外傷寒論』には.黄耆を5倍量使って気を補い.唐箕を2倍量使って血を補う「唐箕補血」とありますが.これは気が血を作り.取り入れることができることを具体的に応用しています。