腹痛疾患は.小児科で最も多い疾患の一つである。幼児は腹痛を笑ったりけんかしたりしてしか表現しないため.腹痛の性質や部位.その経過を表現できず.身体検査に非協力的であり.年長者は入院や注射を恐れて状態を隠すため.小児腹痛は特に誤診されやすい。 乳幼児の急性腹症の臨床的特徴は.発症が早い.進行が早い.変化が多い.状態が重い.一旦診断や救助が遅れると.患者の体に重大な害をもたらし.あるいは生命を脅かす可能性もある。小児の急性腹症は.成人のそれよりも進行が速い。小児の腹痛は年齢によって異なります。 腹筋が弱いため.腹膜炎でも腹筋の緊張が見られず.腹部膨満感や嘔吐が主体であることがあります。(例：幼児・小児の胆道穿孔）。虫垂穿孔を伴う腹膜炎は.ほとんどすべて発熱.腹部膨満.不完全な腸閉塞のみを呈し.大網は機能が低下し.包皮を形成できず.容易に限局性膿瘍を形成することはない。 子どもが腹痛を起こしたらどうしたらよいのでしょうか？ 腹痛は必ずしも病気ではなく.成長痛のように特別な治療を必要としない腹痛もあるので.子どもが腹痛を起こしても親は不安になる必要はありません。腹痛の中には.成長痛のように特別な治療を必要としないものもあります。成長痛は.小児期の急激な成長・発達により.腸が一時的に虚血状態になり.痙攣的に収縮することで起こります。痛む部位は臍のあたりが多く.1回ごとの持続時間は短い。痛みが軽ければ.腹部に軽い違和感を感じる程度で.治療の必要はなく.すぐに痛みが和らぎます。 腸内環境が悪いと.子供にはよく起こります。不適切な食事によって起こる腸のけいれん。親はまず簡単な検査をすることができます。子供の腹部を軽く押して.押すのが怖い固定部位がないか.しこりがないかどうかを確認します。お腹が柔らかく.お腹をさすると気持ちがよく.痛いところをマッサージするのが好きで.発熱や下痢がなく.腹痛が食欲や睡眠に影響せず.顔の変化も伴わない場合は.外科的な病気ではないと初期判断できます。 一般に.腹痛は数分から30分程度で自ずと治まるので.その後は食事を止めて1時間程度観察します。それでも腹痛が緩和されない場合は.再度体温を測り.熱があるのか？風邪やインフルエンザではないか？また.嘔吐や下痢があるかどうかにも注意しましょう。特に.便に血が混じっている場合は.重篤な症状を示しているので.注意してください。最近けがをしたか？原因がわかるまで.鎮痛剤は使わないでください 痛みが一定時間続き.痛む場所が固定されている場合.子どもがうめき声や悲鳴を上げる場合.痛みが一気に悪化する場合.子どもが元気がない.食べたがらない.歩くときにまっすぐ立てない.手でお腹を押さえたり足を丸めたりする場合は.重い腹痛の疑いがあります。発熱.おう吐や下痢.腹部の膨満.血便.色の変化などが重なる場合は.すぐに病院に行くようにしましょう。