頻脈の原因と治療法

頻脈は臨床的には洞性頻脈と定義され.通常成人では洞性心拍数100回/分超として現れます。 洞性頻拍の一般的な原因は.生理的要因と病理的要因に分けられます。 1.原因:1.生理的要因:運動後.感情的興奮.特定の飲料(例:強いお茶.コーヒー.アルコール)の摂取.喫煙などの後に一過性の頻脈を起こす健康人に多い。2.病的要因:発熱.器質的心臓疾患.甲状腺機能亢進症.貧血.心筋虚血.心不全.ショック.副腎皮質刺激ホルモンとアトロピンを使用している人などによくみられる。 治療:1.一過性の頻脈:治療の必要はなく.静かに休めばよい。2.非心臓要因による頻脈:原疾患の積極的治療.貧血の是正.甲状腺機能亢進症のコントロールなど。3.心臓要因による頻脈:心電図により頻脈の種類を判断する必要があります。 頻脈の種類によって治療する薬剤が異なりますが.一般的にはメトプロノール.プロパフェノン.ベラパミルなどが使用されます。 注意:心因性による頻脈の治療薬として.徐脈を起こすことがある。 したがって.薬の量や速度は自己調整ではなく.コントロールする必要があり.心拍数や血圧を常に監視し.定期的にフォローアップする必要があります。