口腔内腫瘍は.体の中で6番目に多い腫瘍です。 発生率はそれほど高くありませんが.ひとたび発生すると.人の外見や食事.呼吸の状態が変化し.患者の生理的・心理的健康に深刻な影響を及ぼします。 口腔がん患者の5年生存率は現在60％程度であり.満足のいくものではありません。 がんが発生する前に積極的な予防や適時の介入を行えば.より良い結果を得ることができます。 研究によると.口腔がんの30％は喫煙.35％は食事.3％は飲酒と関係があり.地理的要因（3％）.環境汚染（1％）.職業的要因（4％）.生殖要因（7％）.医療要因（1％）などの制御不能な要因は17％しかなく.さらに15％は正確な原因が不明であることがわかっています。 このことから.がんの原因となる多くの要因は.禁煙や食生活の再構築など.情報や教育によってコントロールできることがわかります。 がんの予防は3つのレベルに分けられます。レベルIの予防は病因論的予防で.罹患率を下げるための最も基本的な対策です。レベルIIの予防は主に「早期発見.早期診断.早期治療」の3つの初期段階を実施し.治癒率を高めることです。レベルIIIの予防は.患者に対する治療・処置で.腫瘍の根絶.寿命の延長.痛みの緩和.再発防止を目的としたものをいいます。 腫瘍の治癒.余命の延長.痛みの軽減.再発の防止を目的とする。 口腔・顎顔面腫瘍の予防には.次のようなものがある。 1. 発がん因子の除去または低減 病気の原因を取り除くことが最良の予防法である。 口腔顎顔面腫瘍の予防は.外部からの慢性的な刺激物の除去に重点を置くべきであり.例えば.根尖.歯冠尖.歯並びの悪さを適時治療し.また.鋭い歯先を削り.悪い修復物や悪い部分入れ歯や総入れ歯を取り除く。 口腔衛生に注意し.熱すぎる食べ物や刺激の強い食べ物は食べないようにしましょう。 口腔の予防医療の面では.禁煙と禁酒.屋外暴露や有害な工業物質と接触する作業時の保護対策の強化.過度の精神的緊張や抑圧を避け.楽観主義を維持することなどがあり.これらは口腔腫瘍の発生を予防する上で一定の意義を持っている。 2.前がん病変の適時治療 前がん病変の適時治療は.口腔顎顔面がん腫瘍の予防と中断に重要な役割を果たします。 口腔および顎顔面における最も一般的な前がん病変は.白斑と赤斑である。 一般的な前がん状態としては.口腔扁平苔癬.口腔粘膜下線維変性症.円板状エリテマトーデス.上皮性角化症.先天性角化不全症のほか.梅毒や染色性乾燥皮膚病などがあります。 これらの病変に対しては.症状緩和のための積極的な薬物療法に加え.定期的に経過観察を行い.注意深く観察することが最も重要である。 また.悪性変化が疑われる場合には.適時に生検を行い.早期発見・早期治療を実現する必要があります。 3.がん予防広報の強化 公衆教育を強化し.予防対策.特に禁煙を実施することで.口腔扁平上皮がんの発生率を大きく下げることができます。 国民にがん腫瘍の危険性を認識させ.警戒心を高めることで.がん予防の基本的な知識をある程度理解させ.自己管理能力を強化することができる。 4.がん予防のためのスクリーニングと感受性が高い人のモニタリングの実施 高齢者は反応が鈍く.自己認識が弱く.自覚症状がはっきりしないため.診断や治療が遅れがちになることがよくあります。 そのため.がん検診を実施し.早期発見・早期診断を行い.早期かつ効果的な治療を受けることがより一層必要です。