腫瘍の定義とコンセンサス

腫瘍の定義:生体の正常な細胞は.多数の内的要因(遺伝.内分泌疾患や栄養不良.ストレスなどを含む)と外的要因(物理.化学.生物などを含む)の長期にわたる作用により質的変化を受け.過剰増殖・形成する能力を持っています。 この異常増殖は.正常な細胞増殖パターンにも生理的な必要性にも合致していない。 腫瘍のコンセンサス:1.腫瘍は外からではなく.体の細胞から発生する。 2.腫瘍は.物理的.化学的.生物学的な様々な外的要因の長期的な影響下で質的な変化を受けた細胞群であり.その結果.過剰な異常増殖という特性を持つ。 この増殖は.生理的な要求に沿ったものでも.正常な調節機構の制御下にあるものでもない。 3.腫瘍の形成には.内的原因も重要である。 遺伝.栄養障害.内分泌障害.細胞性免疫不全.精神的ストレスやその他の有害な刺激などの慢性的な過度のストレスなどが含まれます。 4.細胞レベルでは.マクロファージ.Tリンパ球.ナチュラルキラー細胞(NK)などの様々な免疫細胞の機能不全が見られ.分子レベルでは.制御遺伝子やがん遺伝子(例:p53.p16)の喪失が見られます。 これらはすべて.漢方でいうところの「陽性虚証」と理解することができます。 5.予防と治療のために.腫瘍の発生を次の5段階に分けることができます:前がん期-細胞は一定の変化を遂げていますが.まだがん化しておらず.両方向に進展することができます;原位置がん(一般に0期と呼ばれる)-細胞は悪性の変化を遂げたばかりです(例:上皮層);浸潤がん(一般にTで表される)-細胞は発生部位から深部に進行しています(例:粘膜下層)。 局所または領域リンパ節転移(一般にNで表される)-細胞が発生組織からリンパ管に沿ってリンパ節に移動したもの;遠隔転移(一般にMで表される)-腫瘍細胞が血流に乗って遠くの臓器に移動したもの。 腫瘍は非常に異質な疾患群であるため.臨床症状が異なるだけでなく.その治療も非常に複雑である。 現在までのところ.すべての腫瘍を治すことができる単純な治療法や薬剤はありません。 ほとんどの腫瘍は予防することが可能です。 様々な治療法がありますが.総合的な治療が原則となります。