1.子どものおねしょは何歳までが尿崩症とみなされますか？ A：一般的には5歳以上で.なおかつ夜間におねしょをする場合のみ.おねしょとみなすとされています。
しかし.3歳児が幼稚園に行くようになると.お昼寝の時間におねしょをしてしまうと.子どもの心理的な影響が出るので.薬以外の介入もありえます。 2.夜尿症は年齢が上がると自然治癒する傾向がありますが.何歳くらいから治療を始めるのがよいのでしょうか？ A:
夜尿症は年齢が上がるにつれて自然に治る傾向があり.夜尿症のお子さんの大部分は自然に治ると言われています。
しかし.3歳で幼稚園に入るということは.すでに社会的な露出度が高いということであり.また.夜尿症の最大の悪影響は.子どもの心理的発達に影響を与えることですので.特に昼寝のときにも尿意を失う子どもには.3週間で夜尿症に介入することを提唱しています。 3.夜尿症の原因は何ですか？ A:
尿崩症は.膀胱機能.脳の発達.抗利尿ホルモン分泌量.消化管機能.心理的要因など.多因子にわたる疾患です。
したがって.尿崩症の治療は総合的な治療でなければなりません。 4.夜尿症の治療にはどのような薬がよいのでしょうか？ A:
尿崩症は複数の原因があるため.治療は総合的なものでなければなりません。
現在.私の統計では.尿崩症の治療薬として市販されている薬や宣伝されている薬の有効率は.単独で使用した場合.一般に25％程度に過ぎません。
私の経験では.夜尿症の治療には.食生活の改善.膀胱訓練.薬物療法.心理カウンセリングなどが必要です。
総合的な治療を行うことができれば.治癒率は80％以上です。 5.尿崩症は仙骨裂孔と関係があるのでしょうか？ A:
多くの医師は夜尿症の診察の際.仙骨部のレントゲン写真を撮りたがります。
もしレントゲン写真に陰核亀裂があれば.親に「この子の夜尿症は陰核亀裂が原因で.治療が難しい」と言うでしょう。
私の臨床統計では.尿漏れのある子はない子より陰睾の可能性が高いのですが.陰睾そのものが尿漏れの原因ではないので.初診の子のフィルム撮影は治療の指針が乏しく.あまりお勧めしません。
ただし.持続性尿崩症の場合.陰睾の有無は外科的治療が可能かどうかを判断する客観的な材料となります。 6.持続性尿崩症は外科的治療が可能か？ A:
長期にわたり治療を受けておらず.日中の頻尿やズボンの濡れなどがあり.QOLに重大な影響を及ぼしている場合.仙骨亀裂があれば手術が可能で.効率は66%以上です。