疥癬は.疥癬菌の感染によって起こる伝染性の接触皮膚病で.しばしば集団生活で流行を引き起こします。 原因:疥癬患者との直接接触.疥癬患者が使用した滅菌されていない衣服・寝具・器具の使用.疥癬虫が生息する動物による感染など。 臨床症状:指の側面.指のしわ.手首や肘の曲がった側.わきの下の前縁.女性の乳房の下.下腹部.外陰部.臀部の溝.内股などの皮膚のひだに発生します。 通常.頭部や顔面には発疹は見られないが.幼児に限って見られることがある。 発疹はピンヘッド大の丘疹や水疱で始まり.トンネルが見られることもあります。 トンネルは.淡灰白色.淡黒色または地味な肌色の細い筋で.長さ0.5cm程度.やや湾曲して隆起し.疥癬はトンネルの一端.主に指の隙間や手首の屈曲面に埋没することが多い。 しかし.頻繁に雨に降られ.肌の色が濃い患者さんでは.顕著に現れないことが多い。 放っておくと.体中にキズやカサブタ.黒い斑点.膿疱までできてしまうのです。 痒みは自己誘発性で.暑いときや夜間に悪化し.しばしば睡眠に影響を与える。 鑑別診断:湿疹や掻痒症との鑑別が必要である。 治療法:1.レボセチリジン塩酸塩.イバスチン.ロラタジンなどの抗アレルギー剤を1日1回1カプセル.就寝時に経口投与.2次感染を起こした場合はセファロスポリン.エリスロマイシンなどの抗生物質を経口投与することができる。 2.5~20%の硫黄軟膏の外用.通常.皮膚が薄く柔らかい幼児には5%の硫黄軟膏.成人には10%の硫黄軟膏.長い間病気をしている人には15~20%の硫黄軟膏を使用するが.皮膚炎を避けるために濃度が高くなりすぎないようにすることは簡単である。 薬を適用する方法:薬の外部使用の前にそのようなないアレルギー反応や刺激症状などの小さな領域の試験.および次に使用する広い面積は.一般的に適用する全身ダウン首.でも3日間で.4日目の風呂.ベッドシーツやカバー.下着の下着の変更.その後薬を塗抹せずに.熱湯で洗浄し.再塗抹する5日目は.治療の一般的に2〜3コースが治すことができる。 パレゴリックパインやスキンイージーなどのホルモン軟膏を.生成した疥癬結節に1日2回.局所的に塗布すると.結節が治まるようになります。 注意事項:疥癬虫や卵を殺すために.衣類などを煮沸消毒したり.日光に十分に当てたりすること.患者と分離して.自宅や集団宿舎の患者を同時に治療して二次汚染を防ぐこと。