高血圧性緊急症に対する薬剤の第一選択は.合併症と患者の実際の臨床症状に基づいて行われます。 臨床では.ニトログリセリン.ニカルジピン.ラベタロール.ニトロプルシドナトリウムの4剤が選択されます。 これら4剤は.比較的即効性があり.強い降圧効果を発揮します。 ニトログリセリンは.急性心不全を伴う急性高血圧症や急性冠症候群の患者さんに使用されます。 副作用は.頻脈.頭痛.嘔吐.顔面紅潮などです。 ニカルジピンは.急性脳血管障害を併発した高血圧性救急疾患などに比較的適しています。 副作用は.頻脈.顔面紅潮などです。 ラベタロールは.妊娠または腎不全を合併した高血圧性救急疾患の患者に比較的適応があります。 副反応として.めまい.立位低血圧.心ブロックなどがあります。 ニトロプルシドナトリウムは.静脈や動脈を直接拡張し.心前部および心後部の負荷を軽減するため.あらゆるタイプの高血圧性緊急事態に使用することができます。 副作用は比較的軽度で.吐き気.嘔吐.筋肉の震えなどが起こることがあります。