1.外来でのドレッシング交換は.バクトロバン軟膏のみでの退院で十分である。 2.並置術後の指側面の傷は.通常.全層皮膚移植（＝通称：スキングラフト）で修復し.術後2週間後に最初のドレッシング交換を行います。 (1) 皮膚片が生きていて.患部が乾燥している場合は.生理食塩水洗浄または1％ヨード消毒後.バクトリムを塗布し.分離して指の包帯を2週間まっすぐにする。(2) 皮膚片が表皮部分壊死して滲出している場合は.傷が治癒するまで3～5日に1回の交換が必要である。 (3）指の部分的な並置には.移植のために指をまっすぐにした位置に固定するキルシュナーピンが必要です。 手術中にキルシュナーピンで固定した場合.通常は術後3～4週間程度でピンを抜去します。 針は外来でのドレッシング交換時に取り外すことができます。 取り外し後.外科医は通常.針の先端を見て.破損を避けるために無傷であるかどうかを確認します。 キルシュナー針が関節を挟んで固定されていれば.抜去後に関節を適切に動かして硬直を回避することができます。 関節運動は.最初は痛みを伴い.一般的に子供は協力することを嫌がります。 受動的な動きから能動的な動きへ.少ない動きから多い動きへ.といったプロセスを踏むことができます。 4.ドレッシングの保護に注意し.特に術後1週間は絶対にドレッシングを濡らさないこと。 ここで.ドレッシングを濡らさないことを非常に強調したいのは.インプラント後に最も重要なことはスキンピースの固定とブレーキであるからだ。 この状況は.花を植えるようなもので.植えたばかりの花は揺らしてはいけないし.土も変えてはいけないのです。 (濡れた場合はすぐにドライヤーで乾かすのがベストですが.この場合も皮膚片にダメージを与え.インプラントの生存率に影響します。 ドレッシングの汚れを防ぐため.薄手のストッキングを着用することもできます。 汗をかくと.傷口から感染しやすくなるので.手の動きは最小限にとどめる。 手術後に悪臭がする場合は.傷口の感染症の可能性があります。 医師に相談し（長い間包帯をしていると.手が汗臭くなることがあるので.悪臭と感染症は違います）.感染症の悪臭かどうか判断してもらうとよいでしょう。 術後は患部の手に注意を払い.激しい衝撃を与えないように.ベッドや床に這いつくばることは避けて.一般的な日常生活を送ることは可能です。 5.並置術後.指の屈曲.側偏位.回旋変形がしばしば発生します。 これらの変形の多くは.骨や関節.腱や皮膚の軟部組織の異常を伴う複雑な並置が原因で.並置を分離する際に同時に矯正できるものと.2段階目の矯正が必要なものとがあります。 6.術後の瘢痕の成長および引っ張りにより.指の網の這い上がり（＝浅い指の網）.指体の屈曲および横ずれが生じます。 この場合.瘢痕防止処置.スプリント固定.フィンガーウェブプレス.弾性手袋.装具固定などで矯正処置に対抗することができる（外来で上記の症例を検討し.医師が具体的状況を確認して妥当な方法を採用し.母親たちに正しい治療方法を指導することがベストである）。 7.移植した皮膚は術後1～3ヶ月で程度の差こそあれ収縮し.指の屈曲が生じることがあり.術後も傷の防止処置が必要である。 移植した皮膚の色は通常の皮膚とは異なり.通常は黒く.あるいは重度の色素沈着が見られるため.定期的に経過観察を行い.それに応じた治療を行う必要があります。 8.術後1-6ヶ月.瘢痕は増殖期にあり.状況に応じて抗瘢痕治療を行うことができ.一般的には6ヶ月後に瘢痕は徐々に軟化しリラックスし始めます。 そのため.術後1ヶ月.3ヶ月.6ヶ月と定期的な経過観察が必要です。 9.術後については.ドレッシングを絶対に濡らさないことと.術後の定期的な経過観察が非常に重要であることの2点を改めて強調したいです。 10.すべての赤ちゃんが健やかに成長し.明るい未来が訪れますように。