1.多指症手術後の退院は.ドレッシング交換のための外来通院時にBactrim軟膏のみを使用すれば十分である。 2.多指症は一般的に骨や関節.靭帯の修復が必要で.術後3週間は包帯で固定し.この間はドレッシングを交換しないことが一般的です。 手術中は麻酔をかけて包むので.ドレッシングは固定し形を整える役割(石膏固定と同じ)を果たすため.ドレッシングを保護し.濡らさないように注意します。 うっかり濡らしてしまい.ドレッシングの交換が必要な場合は.赤ちゃんが起きている間に行うことになりますが.赤ちゃんが泣いているため.手術中のようにうまくドレッシングを交換することはできません。 (不注意で濡らしてしまった場合は.その場で近くのドレッシングを交換し.滅菌賦形剤を固定した後.バクトロバンを外用することができます)。 3.途中で角膜移植針が固定されている場合は.通常.術後4週間程度で針を抜去します。 外来での薬の交換時に針を抜くことができます。 抜いた後は.針が折れないように.通常.医師が針の先端に異常がないかどうかを確認します。 キルシュナー針が関節を挟んで固定されていれば.抜去後に関節を適切に動かして硬直を回避することができます。 関節運動は.最初は痛みを伴うことがあり.子どもはたいてい協力するのを嫌がるので.受動的な動きから能動的な動きへ.少ない動きから多い動きへと変化させていきます。 受動的な活動を始めるときに.暴力的な怪我をさせたり.子どもの心理的な恐怖を増大させたりしないように.不安を感じないこと。 4.手術後のドレッシングや患部の手指の保護に注意する。 薄手のストッキングを着用することも可能です。 汗を多くかくと.傷口の感染を引き起こす可能性があるので.手の動きを抑えるようにしましょう。 手術後.ドレッシングが臭う場合は.創傷感染の可能性があるので.3週間は待たないでください。 術後は患部の手に注意を払い.激しい衝撃やベッドや床を這うことは避けますが.一般的な日常生活は可能です。 5.今我々は.手術が部分的に溶解することができる後に約3〜4週間で一般的に.傷を閉じるために吸収性縫合糸を使用している.唯一の優しく引き裂くことができる乾燥血液地殻と一緒に薬を変更する必要があり.抜糸する必要はありません。 ご家族の中には.「吸収されるはずの縫合糸がなぜ取れてしまうのか」とおっしゃる方もいらっしゃいます。 吸収糸が完全に吸収されないため.針の目の部分の糸が徐々に劣化していくので.薬を交換するときに簡単に縫合糸を外すことができますが.劣化が遅い部分は外した方が良い.縫合糸は人体にとって異物なので.人間の免疫システムは異物を拒絶する作用があり.時間が経つと必ず目が赤く固くなり.後で傷が目立つようになるのです。 6.多指症などの先天性奇形は.骨や関節.靭帯や腱の発達に異常があり.中には手術後に側弯や屈曲.回旋を起こすことがあります。 ドレッシングの除去や弯曲針の摘出後も.さらに変形を矯正するために装具や小さなスプリントで定期的に固定が必要ですので.医師の指示に従って定期的に通院していただくことが必要です。 7. 術後1-6ヶ月.瘢痕は増殖期であり.状況に応じて瘢痕治療(瘢痕治療薬.圧迫包帯など)を実施することができる。 そのため.術後1ヶ月.3ヶ月.6ヶ月の定期的な経過観察が必要です。 8.術後3ヶ月以内でも組織の形が変わり.場合によっては改善する可能性もあるので.この時期の経過観察はとても重要です。 9.7つの手術と3つのケア。 良好な手術結果を得るためには.術後の優れたケアと定期的な経過観察が欠かせません。 赤ちゃんの性質上.活発に動くので.術後のケアは大変かもしれませんが.赤ちゃんの良い手術結果のために.根気よく続けてください。 10.すべての赤ちゃんが健やかに成長し.明るい未来が訪れることを祈っています。