子宮出血の異常は.一般的な婦人科疾患のひとつです。 この症状にはさまざまな原因があり.その原因を正確に判断するために.施術者は患者さんの状態に応じて適切な検査を選択します。 では.月経異常の場合.どのような婦人科の検査をすればよいのでしょうか。 1.考えられる原因を探るための詳しい病歴.患者さんが正確な情報を提供できるように努める。 2.生殖器の奇形.腫瘍.炎症の有無を事前に把握するための骨盤内検査。 3.重篤な全身疾患がないか.徹底的な身体検査を行います。 (1) 生検：病変の性質を調べることで.主に腫瘍の診断に使用される。 (2) 細胞診：卵巣の機能を確認し.悪性病変を除外するために行います。 (3) 超音波検査：子宮.卵巣.骨盤の状態を反映させるため。 (4) 肝機能.腎機能及び血液学的検査を適宜実施すること。 必要であれば染色体検査。 (5) X線検査 ヨードオイル子宮卵管造影検査により.子宮内腔の状態.粘膜下筋腫やポリープの有無がわかります。 翼状鞍の正面および側面断層撮影による下垂体腫瘍の有無の検討。 (6) 子宮鏡検査または腹腔鏡検査：子宮腔内および骨盤内臓器の病変を観察すること。 (7) 内分泌系測定法：現在.下垂体ゴナドトロピン.ラクトトロピン.卵巣.甲状腺.副腎皮質から分泌されるホルモンの測定が可能である。 卵巣機能の把握によく用いられる簡単な臨床方法としては.膣塗抹.子宮頸管粘液.基礎体温.子宮内膜生検などがあります。 また.不適切な治療による重大な悪影響を避けるためにも.月経異常の治療にはきちんとした病院に行くことが大切です。