鼻づまりは「鼻ポリープ」が原因?

鼻づまり(鼻閉)は「鼻ポリープ」が原因?

患者さんは鼻づまりで来院されることが多く.「鼻ポリープがあるのか」という質問をよくされます。 “

鼻づまりの原因はさまざまですが.通常は鼻腔をふさぐ組織や構造物.異物などがあると鼻づまり感が生じます。

鼻ポリープは鼻づまりの原因の一つですが.ほとんどの鼻づまりは鼻ポリープとはあまり関係ありません。鼻ポリープとは.鼻腔内にある.ライチの果肉のような.灰色や黄色.赤みがかった半透明の滑らかな腫れ物が1つ以上あるものです。触ると柔らかく.痛みはなく.出血もしにくいです。鼻腔の正常な構造物ではありません。鼻ポリープは鼻づまりを起こすほど大きくなることもあり.副鼻腔炎を伴うことも少なくありません。鼻ポリープは鼻腔粘膜の浮腫を伴い.アレルギー性鼻炎の患者さんでは鼻ポリープが発生しやすいといわれています。しかし.一般的には.鼻ポリープの発生率は思ったほど高くありません。

また.「ポリープ様変化」と「鼻ポリープ」は同じではないことに注意する必要があります。一般に.鼻腔内の鼻甲介.鉤状.篩状気泡などの構造物は.さまざまな理由でポリープに似たより顕著な浮腫を生じることがあり.これをポリープ状変化と呼んでいます。これらの変化のほとんどは可逆的で.適切な薬物療法で十分に治療できます。先端形成を伴うリンパ球過形成を形成して初めて鼻ポリープとなり.ほとんどが手術を必要とします。

一般的な鼻づまりの原因は.鼻甲介(主に下鼻甲介)の肥大.中鼻甲介の気腫.鼻中隔の著しい偏位.アレルギー性鼻炎鼻浮腫.などです。その他.鼻ポリープ.各種良性・悪性鼻腔腫瘤(まれ)などがあります。

鼻づまりの原因や程度を調べるには.副鼻腔CTが有効で.病院によっては鼻腔換気機能検査なども行っています。原因をはっきりさせた上で.的を射た治療を行うことができます。