早期の肺腺がん患者さんの中には.手術後に経過観察のための補助療法が必要な方もいらっしゃいますが.治療を必要とせず経過観察が可能な方もいらっしゃいます。 術後の病理検査でin situまたはI期.つまり腫瘍が小さく.重要な臓器に浸潤しておらず.リンパ節への転移もない場合.中国と外国のガイドラインでは.これ以上の補助化学療法は必要ないと推奨されています。 術後の病理検査で.腫瘍が完全に切除されていない.断端がまだ陽性である.あるいは腫瘍も早期であるがII期になっている場合.多くの場合.腫瘍は大きくなく.おそらく2~3cm程度だが.肺門のリンパ節への転移があり.リンパ節が1つであってもIIA期など早期と考えられるが.やはり術後補助化学療法が推奨される。 手術断端が陽性の場合.リンパ節が完全に切れていないため.その場合は放射線治療が必要になることがあります。