上室性頻拍は.なぜ起こるのかが解明され.最も治療経験が豊富なタイプの頻拍です。 理論的には.上室性頻拍の成功率は99％程度と言われています。 もちろん.成功率は施設によって異なり.より経験のある施設では.上室性頻拍の成功率は99％以上である。 患者として.そして家族として.誰もリスクの発生を望んでいない。 しかし.手術には一定のリスクがあり.それを完全に回避することは不可能です。 ただ言えることは.患者さんとオペレーターとして.安全かつ美しく不良病巣を解消して上室性頻拍を根絶するという同じ目標に向かって.両者が協力して合併症をできるだけ回避することです。 高周波焼灼療法は.手術である以上.必然的に一定のリスクを伴いますが.その発生率は実は1％未満と非常に低いのです。 もちろん.万が一発生した場合は.100％患者さんのリスクとなります。 いわゆるリスクとは.道路を歩いていても車にぶつかることはないが.必然的に車にぶつかる.それが起こるか起こらないかの問題である.と理解すればよいだろう。 上室性頻拍の高周波アブレーションはまだ非常に確立された治療法であり.再発を繰り返す患者さんには.考えられるリスクよりも利点がはるかに大きいため.できるだけ早く高周波アブレーションを受けることが望ましいとされています。 原理的には.技術的には上室性頻拍のラジオ波焼灼術の成功率は非常に高いのですが.医療現場では100％の成功率は絶対にありえないということを理解しておく必要があります。 客観的に見れば.確かに再発や失敗のケースはあります。 高周波焼灼術に先立ち.医師はこれらの問題について患者さんと十分に話し合い.そのような事態が起こりうることを説明し.患者さんのインフォームドコンセントを得る必要があります。 再発の可能性は1％程度です。 再発の原因は.病気そのものから.手術器具や術者などのさまざまな要因まで.多因子にわたっている可能性があります。 手術後の再発例では.ほとんどの場合.二次アブレーションが成功します。 手術に失敗した場合でも.選択肢を吟味し.経験豊富な外科医を見つけた上で.患者さんが再挑戦する決意をすれば.成功する可能性は十分にあります。 失敗例や再発例での再手術は.患者さんへの負担が大きく.術者の技術.勇気.忍耐力が試されることを理解する必要があります。