上室性頻拍の手術後はどうすればよいですか?

  ほとんどの患者さんが.術後に不快感を感じることはありません。 ただし.合併症が発生した場合は例外です。 ただし.患者さんによっては.胸焼けや胸の圧迫感などの不快感を感じることがあります。 手術は心臓の中で行われ.ある程度のダメージを受けているため(それがなければ余分なアクセスが完全に遮断されることはなかったでしょう!).合併症が除外されればこれらの不快感は心配する必要はないでしょう。 だから.心臓の合併症が出るのは必然なんです。 だから.どうしても心臓に違和感が出るのです。 しかし.これらの不快な症状のほとんどは.術後1~2週間で完全に消失し.特別な治療は必要ありません。 一般に.上室性頻拍または前駆症状ラジオ波焼灼術後は抗血小板薬(通常アスピリン)が2~4週間必要です。 その他の薬剤は基礎疾患により異なり.術後にそれ以上の抗不整脈薬は通常必要ありません(血圧コントロールなど他の問題のためのβ遮断薬は除く)。  頻脈のある患者さんについては.術後に頻脈の有無を確認する必要があります。 頻脈の感覚がある場合は.近くで心電図をとり.どのような頻脈であるかをはっきりさせることが望ましい。 洞性頻拍のような他の頻拍の症状は.正常な人でもしばしば見られるので.すべての頻拍のエピソードが発作性上室性頻拍であるとは限りません 一般に.手術後に再発する場合は.比較的早く.通常は1~6ヶ月以内に発生するはずです。 一方.6ヵ月後に再発する患者はまれである。 再発の頻度が高い患者さんでは.通常.術後2〜3ヶ月で再発が確認されますが.再発の少ない患者さんでは.6ヶ月以上延長して経過を観察することも可能です。  頻脈がなく前駆現象のみの患者においては.術後に前駆現象の回復を観察する必要があり.これは一般的な心電図で観察することができる。 同様に.術後再発があったとしても.比較的早く.通常は1~6ヶ月以内に発生するはずです。 一方.6ヵ月後に再発するケースは稀です。 したがって.心房細動前症候群のみの患者さんについては.術後2週間.1ヶ月.3ヶ月に心電図を再測定して再発の有無を確認することが望ましいとされています。 もちろん.もっと長い期間でもかまいません。  また.上室性頻拍や前兆現象に対するラジオ波焼灼術の結果は非常に明確で.術前に100%の成功とは言いませんが.実際の上室性頻拍や前兆現象の成功率は100%に近く(当センターの経験).つまり治療できない上室性頻拍や前兆現象は非常に少ないことを患者様にお伝えしたいです。 しかも.ラジオ波焼灼療法は.うまくいけば病気から解放される根本的な治療法であり.いわば.手術が成功すれば.病気などなかったかのように自分を見ることができるのです。