甲状腺機能亢進症.略してハイパーサイロイデスとは.甲状腺自体が甲状腺ホルモンを過剰に分泌することで起こる甲状腺中毒症のことです。 甲状腺機能亢進症は.心臓や肝臓.腎臓などさまざまな臓器に障害を与え.さまざまな合併症を誘発するため.診断されたらすぐに適切な治療を行うことが必要です。 甲状腺機能亢進症の治療には.主に内科的治療.手術.ラジオアイソトープ治療の3つがあります。 甲状腺機能亢進症は.適切な治療法を選択することが予後を左右する重要なポイントです。 手術療法の治癒率は90％に達しますが.反回喉頭神経の損傷による嗄声.副甲状腺の損傷による副甲状腺機能低下症による低カルシウム血症性痙攣などの合併症を起こすことがあり.一般的には明らかな甲状腺の腫大と胸腺腫脹後の患者様に用いられます。 一般に25歳以上の甲状腺機能亢進症の患者さんに使用されますが.妊娠中および授乳中の女性には禁忌とされています。 薬の量は定期的に調整する必要があります。 甲状腺機能亢進症の治療は.臨床的には次の3段階に分けられる。 1.対照期：甲状腺機能亢進症の治療開始時には.タバゾールまたはプロピルチオウラシル（プロピル）を1日6〜9錠.重症例には1日9〜20錠に増量することが可能である。 甲状腺機能亢進症がコントロールされた後は.2～4週間に1回.その都度1/3～1/4ずつ適時減量していく必要があります。 維持期：タバゾールまたはプロピル1～2錠/日に減薬し.甲状腺機能が正常範囲に維持されたら.やはり服薬の遵守が必要で.治療全体の経過は1～2年かかり.最終的には医師が臨床的中止指数により服薬中止を決定します。 甲状腺機能亢進症の再発率は約50％で.薬をやめてから1～2年後に発症するケースがほとんどです。 その多くは.治療の途中で薬をやめたり.他の方法に変更したりしたことが原因です。 また.感染症.外傷.心理生理的要因.食事の不快感など.甲状腺機能亢進症を再発させる誘因もあります。 したがって.甲状腺機能亢進症の薬をきちんと守ること.定期的に経過観察すること.適時量を調節すること.勝手に薬を変えたり止めたりしないこと.ヨウ素を多く含む食品を避けること.喫煙やアルコールを禁止すること.辛いものを食べないこと.安静に気をつけること.周囲のことを楽観的かつ開放的に考えることが.甲状腺機能亢進症の回復に非常に大切なことだと思います。