I.
腹膜透析とは何ですか?
/> 腹膜透析は.血液透析と同様に.お腹の中の空洞である腹膜腔を利用して血液を浄化し.赤血球やタンパク質などの有用な成分は体内に残し.老廃物や余分な水分を取り除く透析治療法です。
/> II.腹膜透析はどのように行われるのですか?
/> まず腹部に腹膜透析チューブを埋め込み.治療中は「腹膜透析液」と呼ばれる無菌の液体を腹腔内に送り込みます。
その結果.血液中の老廃物や余分な水分が腹膜を通過し.腹膜液となるのです。
その後.老廃物や余分な水分を含んだ透析液を排出し.新たに腹膜透析液を注入し.再び透析を開始します。
ドレナージと輸液のそれぞれを「液交換」と呼びます。
フルード交換は通常1日3~4回必要です。
/> III.腹膜透析のメリットは何ですか?
/> 1.機械に頼る必要がなく.治療時間を柔軟にアレンジでき.生活.仕事.旅行に便利で.穿刺の必要がなく.ある程度.血液透析より経済的である。
/> 残存腎機能の低下を遅らせる(血液透析で年間30%.腹膜透析で年間15%低下)。
/> 2.早期生存率の向上
/> 3.QOLの大幅な向上(血液透析との差は後期で縮小)。
/> 4.貧血を軽減した。
/> 5.血液を媒介とする感染症が発生しにくくなります。
/> 6.透析初期の心血管系合併症が少ない。
/> 7.腎臓移植の予後が良い。
/> 腹膜透析が向いているのはどんな人ですか?
/> 1.
血管状態の悪い患者.動脈硬化の患者.心機能の低下した患者.高齢の糖尿病患者。
/> 2.透析センターから遠方の方
/> 3.ライフスタイルの自由さ.食事制限の少なさ.強い自立心にこだわる方
/> 4.腎機能がある程度残存し.尿量が多い方
/> V.
腹膜透析を受けている患者さんは.一般的にどのようなことに気をつければよいのでしょうか?
/> 腹膜透析の操作を標準化し.個人の衛生状態を改善し.腹膜透析液の性質や量.血圧.体温.尿量.浮腫の有無などを監視し.関連指標を定期的に見直し.適度な食事をし.例えば腹膜炎や腹膜透析カテーテルが外れた場合などは速やかに医療機関に連絡することです。
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