2014年末.世界的に有名な雑誌「Hepatology（肝臓）」に.当社の医師による研究結果が発表されました。 OSST試験と名付けられたこの試験は.エンテカビル治療を受けているB型慢性肝炎患者を対象に.長時間作用型インターフェロンα-2a治療への切り替えの効果を解析することを主目的としています。 その結果.エンテカビル治療後にウイルス学的変化とe抗原クリアランスが得られた患者に対して長時間作用型インターフェロンα-2a治療に切り替えると48週間後にはe抗原変化率.表面抗原クリアランス率ともにエンテカビル治療を継続した場合と比べ有意に高くなることが示されました。 中国の学者によるこの論文は.経口抗ウイルス薬として知られるヌクレオシド（酸）類似化合物による治療を受けた患者に関する最初の研究として国際的に発表され.大きな注目を集めました。 この論文の発表後.2015年に雑誌『Hepatology』にこの研究のレビューがいくつか追加掲載されました。 これらのレビューのほとんどは.治療中の患者を長時間作用型インターフェロンを含む経口抗ウイルス剤で治療するという戦略を.患者の治療期間を短縮し.薬剤中止後の持続的な反応を目指すことができる新しい治療アイデアとして支持しています。 OSST試験では.エンテカビルから長時間作用型インターフェロンに直接置き換えるシーケンシャル療法を行い.ウイルス学的に陰性でe抗原が消失したエンテカビル投与患者において.e抗原転換率が3倍.表面抗原のブレークスルーがゼロであることが確認されました。 これは確かにエキサイティングな結果です。 しかし.専門家の中には.経口抗ウイルス薬と長時間作用型インターフェロンは作用機序が異なり.これらを併用することで補完的に優れた効果が得られること.また.併用により経口薬中止後のウイルス学的リバウンドのリスクを回避できることから.経口薬で治療中の患者には長時間作用型インターフェロンへの切り替えではなく.追加でレジメンを使用する方が合理的と考える者もいます。 この説は.我々の専門家による別の研究でも支持されており.エンテカビルのウイルス学的反応性がある患者さんにおいて.長時間作用型インターフェロンを追加した場合の48週間のe転換率は44％で.エンテカビル治療を継続した場合の7倍であることが示されています。 しかし.この試験では.長時間作用型インターフェロンへの追加投与と転換の2つのレジメンを直接比較したわけではないので.結論を出すにはまだ時期尚早である。 経口抗ウイルス薬から長時間作用型インターフェロンに切り替える具体的なレジメンはまだ改良されていませんが.この治療概念はよく認識されており.中国の慢性B型肝炎の予防と治療に関するガイドラインの2015年の更新版ではこのレジメンについて言及されています。 このオプションは.より良い結果を得るための新しい戦略と.経口薬による長期治療の問題を解決するための新しいアイデアをもたらします。