白目の部分は臨床的には球結膜と呼ばれ.白目にできる盛り上がりは.球結膜の生理的過形成によるものと.球結膜浮腫や結膜リンパ液嚢胞などの病的なものがあります。 球結膜に黄白色.水疱様.顆粒状の不規則な盛り上がりの変化があるほか.眼痛.異物感などの喉の違和感があることもあります。 生理的な原因か病的な原因か.それぞれの原因に応じて対処する必要があります。 I. 生理的原因 高齢者では.結膜弾性線維の過形成.上皮下結合組織の硝子体変性.結膜の弾力低下により白目に水泡が盛り上がる症状があり.割れやすく.この加齢変化は瞼裂斑と呼ばれています。 通常.特別な治療は必要ありませんが.膨らみが著しく厚くなったり.美観に影響する場合は.眼科手術で切除することもあります。 病的原因 1.球結膜水腫：さまざまな原因で起こりますが.一般的には不完全な閉瞼.眼アレルギー.手術による局所軟部組織の水腫.リンパの流れが悪いことなどが原因で.眼表面の赤み.ドライアイ.むくみなどの不快感を伴います。 結膜浮腫が生じた場合は.レボフロキサシン点眼薬などの抗炎症治療を行い.濡れタオルを当てて浮腫を軽減させます。 2.結膜リンパ液嚢胞：眼球結膜の細い血管が閉塞し.長期間リンパ液の流れが阻害され.眼球内にリンパ液が貯留することにより.結膜リンパ液嚢胞を生じることがありますが.通常は他の不快感を伴うものではありません。 嚢胞が小さく.不快感のない患者さんには.特別な治療は必要ないでしょう。 しかし.閉眼や美観に影響するような大きな嚢胞の場合は.手術で嚢胞を切除し.再発防止のために嚢胞壁を完全に取り除く必要があります。 3.小嚢性結膜炎：眼疾患に多く.通常は微生物に対する結膜上皮の遅延変成反応に伴い.種々のアレルギー物質の複合効果により角膜に近い白目に盛り上がる水泡ができ.目の異物感.涙.羞明を伴うこともあります。 異物感.流涙.羞明.視神経乳頭腫脹などを伴うことがあります。 治療は.アシクロビルなどの抗ウイルス点眼薬の外用を基本に.デキサメタゾン点眼薬などのホルモン剤を少量投与し.適切なビタミン療法を行います。 ウイルス感染がおさまれば.水疱の膨らみもおさまります。 これらの対策により.白目の盛り上がった水疱の解消率は大幅に向上し.目の不快感の進行も大幅に抑制されます。 白目に盛り上がった水ぶくれができたときは.医師の指示なしに治療するのではなく.医師の管理のもとで薬物治療を行い.遅延や悪化のないようにしてください。 また.水疱が治まった後は.再感染や再発を防ぐために.目のケアをしっかり行い.目の衛生状態をよくする必要があります。