咽頭異状は.器質的病変と非器質的病変があり.後者は30~40歳の女性に多くみられるといわれています。 臨床症状は.のどの閉塞感.首の締め付け感.葉や痰の付着感.のどを上下に動く小さな球状の「塊」で.飲み込むことも吐き出すこともできず.唾を飲み込むとより顕著になりますが.食事は妨げられません。 原因としては.①非器質的な原因:咽頭神経症.ヒステリー.癌.不安神経症.統合失調症などが考えられます。 2.器質的な原因:①逆流性食道炎や胃の病気:咽頭の反射的な閉塞感や切迫感を生じさせる。 すべての病因の中で最初に報告されている。 上気道の慢性炎症:咽頭の末梢循環に病的変化を起こし.神経機能障害を起こし.咽頭外反症状を生じます。 神経筋痙攣疾患:咽頭筋痙攣.食道筋痙攣.心窩部痙攣など.咽頭感覚異常を誘発することがあります。 (間質性肥大症.頸椎症.頸動脈炎など。 扁桃結石.角化症.吊りコン過成長.舌扁桃肥大.慢性副鼻腔炎.輪状咽頭関節炎など ⑤扁桃腺炎 (6) 咽頭.喉頭.食道.心窩部の早期癌。 (7) その他.植物性機能障害.内分泌機能障害.更年期障害.甲状腺機能低下症.重症筋無力症.皮膚筋炎など。 治療:①重要なのは.病気の原因を発見し.その原因に応じて異なる治療を行うことです。 例えば.逆流性食道炎や胃の病気は最も多い原因の一つであり.酸分泌抑制剤による治療が効果的である。 食道癌の誤診を防ぐには.耳鼻咽喉科的精密検査.光ファイバー喉頭鏡検査.食道鏡検査を定期的に行うことが有効である。 (iii) 悪性腫瘍の除外には特に注意が必要である。 ④明らかな原因がない場合は.快適な気分を維持するためのフォローアップに注意を払う必要がある。