1.ウイルス性腸炎
ウイルス性腸炎は.犬ジステンパーウイルス.犬ミクロウイルス.犬・猫コロナウイルスによる腸炎で見られます。
ウイルス性腸炎のうち.乳幼児の下痢の主な原因はロタウイルスであり.成人や年長児の流行性ウイルス性胃腸炎の主な原因はノロウイルスである。
2.細菌性腸炎
細菌性腸炎は.大腸菌.サルモネラ菌.エルシニア菌（小腸大腸炎を起こす）.毛様菌生産菌.カンピロバクター・ジェジュニ.クロストリジウム（犬出血性胃腸炎）による腸炎でみられます。
赤痢菌に原因物質の細菌性腸炎が最も一般的で.カンピロバクター・ジェジュニとサルモネラ菌が続く。
3.真菌性腸炎
真菌性腸炎はヒストプラスマ.藻類.アスペルギルス.カンジダアルビカンスと他の原因の腸炎を参照してください。
カンジダアルビカンスによって引き起こされる真菌性腸炎は.最もです。
4.寄生虫性腸炎
溶菌組織内のアメーバによる寄生虫性腸炎が多く見られます。
5.食事が原因で起こる腸炎
6.抗生物質が原因の腸炎
抗生物質の誤用により.腸内フローラのバランスが崩れたり.抗生物質耐性菌の出現により腸炎になること。
臨床症状
1.急性腸炎
中国では.夏と秋に発生率が高く.男女差はなく.一般的な潜伏期間は12～36時間です。吐き気.嘔吐.下痢が急性腸炎の主な症状です。
2.慢性腸炎
臨床症状は長期にわたる慢性.または腹痛.下痢.消化不良などの再発です。重い場合は粘液便や水様便が出ることもあります。
下痢の程度はさまざまで.軽い人は1日に3～4回.または下痢と便秘を交互に繰り返し.重い人は1～2時間に1回.さらに便失禁を起こすこともあります。患者によっては.夜間下痢および/または食後下痢を起こすことがある。直腸がひどく侵されている場合は.切迫感や重苦しさを感じることがある。便はほとんど糊状で.多量の粘液が混じり.しばしば膿や血液を伴う。
便に鮮血が混じる患者さんもいて.病変は直腸に限られ.これは出血性直腸炎と呼ばれます。また.直腸炎の患者さんは.便に粘液や血液が混じることが多く.便失禁を起こすこともあります。病変が直腸上部に及ぶと.血液が便に混じったり.血性下痢を起こすことが多くなります。
診察では.臍や下腹部の軽い圧迫痛.腸音の亢進.脱肛などがみられます。
検査方法
1.バリウムX線検査
バリウム検査は.急性期には一般的に推奨されません。特に重症の潰瘍性大腸炎では.バリウム注腸を行うと腸管拡張や穿孔を誘発する可能性があるので注意が必要である。バリウム注腸は.本疾患の診断および鑑別診断に重要な価値を持つ。バリウム注腸は臨床的静穏時に行うことで近位結腸病変の判定が可能であり，クロノルキア症の除外には全消化管のバリウム食検査が推奨される。
2.内視鏡検査
病変の多くは直腸とS状結腸にあるため.S状結腸鏡検査が有用であり.慢性結腸や全結腸の疑いのある患者には全結腸鏡検査が適切である。清潔注腸は一般に行われず.急性期の体重の重い患者には穿孔を防ぐために禁忌とすべきである。
診断方法
病原体によって異なる。一般に.病歴と臨床症状から初期診断を行う。さらに診断を進めるには.臨床検査が必要である。細菌性腸炎は.嘔吐物や便の培養により病原細菌を採取して診断することができる。サルモネラ感染症など一部の病原体は.血液で培養することができます。ウイルス性腸炎は.電子顕微鏡.免疫電子顕微鏡.免疫蛍光法.および補体結合試験.酵素結合免疫吸着法.ラジオイムノアッセイなどの血清検査で.ウイルスの抗原や抗体を調べることができる。寄生虫性腸炎は.病原体やその卵を探すために顕微鏡で直接検査することができます。真菌性腸炎は.便を直接塗抹して顕微鏡で真菌を調べたり.便の培養で調べたりします。
合併症
合併症は.炎症性腸疾患の原因によってさまざまです。主な合併症は.出血.穿孔.中毒性腸管拡張.ポリープの増殖.癌などです。
治療法
1. 病原体による治療
ウイルス性腸炎は.一般的に病原性治療の必要はなく.自然治癒することもあります。細菌性腸炎の場合.細菌薬物感受性試験の結果によって.抗菌薬を選択するのが一番良い。細菌性腸炎の場合.一般的に使用されている抗菌薬に広く耐性があるため.赤痢菌が原因で.一般的に化合物スルファメトキサゾール（コトリモキサゾール）.ピリメタミン.ゲンタマイシン.ブチルアミンカナマシンなどを使用することができる。カンピロバクター・ジェジュニ腸炎は.エリスロマイシン.ゲンタマイシン.クロラムフェニコールなどで治療することができます。エルシニア・ペスティス腸炎は.通常.ゲンタマイシン.カナマイシン.スルファメトキサゾール.テトラサイクリン.クロラムフェニコールで治療します。サルモネラ腸炎の軽症患者には抗菌薬を使用せず.重症患者にはクロラムフェニコールや複合スルファメトキサゾールを使用することができる。侵襲性大腸菌腸炎は.ネオマイシン.ムコマイシン.ゲンタマイシンなどで治療でき.良好な結果が得られる。アメーバ赤痢.ヤロウイア.トリコモナスによる腸炎は.メトロニダゾール（メトトレキサート）で治療できる。住血吸虫症はプラジカンテルで治療できる。カンジダ・アルビカンス腸炎は.マイコプラズマを経口投与したほうがよい。全身性真菌症では.ジフテリアB療法を施す必要がある。
2.対症療法
水分を補給し.電解質.アシドーシスを補正する。軽度の脱水や嘔吐には.経口補水液を投与することができる。WHOが推奨する経口補水液は.塩化ナトリウム.炭酸水素ナトリウム.塩化カリウム.ブドウ糖またはショ糖.それに水を加えたものである。脱水や嘔吐がひどい場合は.生理食塩水.等張炭酸水素ナトリウムと塩化カリウムの溶液.ブドウ糖を静脈内投与することができる。
腸管運動抑制剤.分泌抑制剤。アトロピン.ベラドンナ.プルベネシドを少量ずつ塗布して腸の蠕動運動を抑え.痛みや下痢を和らげることがある。また.鎮静作用のあるクロルプロマジンを塗布し.エンテロトキシンによる腸管粘膜の過剰分泌を抑制し.便の回数や量を減少させることができる。
予後について
急性腸炎は一般に予後が良好です。慢性腸炎は適時適切な治療を行えば.予後は良好である。
予防法
運動や体力を強化することが大切です。病気や死亡した家畜の肉や内臓は食べないようにしましょう。肉.鶏肉.卵などは加熱してから食べること。腐った食品を食べてはいけない.生水を飲んではいけない.生の果物や野菜は.食前と食後の手洗いの良い習慣を開発するために.やけどする必要があります。食品衛生管理を強化し.腐敗やサルモネラ菌に汚染された食品を販売することは許されません。食品の汚染を防ぐために.食品製造の衛生に細心の注意を払う。水の保護.飲料水の管理.消毒をしっかり行う。