角膜科学シリーズ

角膜再建術と1日装着型RGPはどう違うのですか? 角膜形成術とRGPはどちらも硬いガス透過性の角膜コンタクトレンズですが.設計が異なります。 角膜整形レンズは主に夜間装用で.RGPは主に日中装用です。 角膜整形レンズの主な目的は.子供の近視の進行を制御して遅らせることで.夜間に装用し.日中はフレーム眼鏡の制約から解放されて.より良い裸眼視力を得ることができます。 また.RGPには子供の近視の進行を抑制する効果があり.フレームに比べて30%.角膜移植術では最大50%.近視の進行を遅らせることができます。 角膜形成術用レンズの条件は.8歳以上の幼児で.屈折率が-6.00D以下の近視で.近視が急速に進行している場合です。 初期の不快感は? 調整期を乗り切るには? お子様の場合.角膜移植レンズの装用初期には.ドライアイ.異物感.夜間のおりものの増加.複視.視力不安定.近見疲労などの視覚症状が出ることがあります。 これらは角膜形成術レンズの装用初期によく見られる反応ですが.一般的に1~2週間程度で.屈折異常が徐々に減少して平坦な光になると改善されます。 角膜形成術のレンズはどのようにカスタマイズされるのですか? 近視の患者さんはそれぞれ角膜曲率.角膜分散係数.角膜直径.瞳孔径が異なるため.レンズを角膜に適切に配置し.密着させ.さらに軽減の要件を満たすために.角膜の形状に合わせた角膜形成パラメータが必要です。 良好な適合は.患者が良好な裸眼視力を得るのに役立つだけでなく.副作用のリスクを最小限に抑えながら.小児の近視の発達を制御するのに役立ちます。 したがって.角膜移植用レンズのフィッティングは.個々の角膜の違いを理解し.検査の結果に基づいて診断用トライアルレンズを選択し.フィット感を評価してパラメータを適切に調整してから.個々の角膜と屈折に合うようにレンズをカスタマイズする医療専門家によって行われる必要があります。 角膜移植用レンズの装用前に必要な適切な検査とは? 目の病気や角膜移植用レンズの装用に適さない患者さんを除外するために.角膜移植用レンズの装用前にスリットランプ.眼圧.涙.自覚・客観視機能.角膜トポグラフィー等の検査が必要です。 スリットランプ.眼圧.涙の検査は目の健康に.主観的・客観的検眼と両眼視機能は視力.屈折状態.視機能に.角膜トポグラフィーと軸は角膜形態と軸性近視の程度に関係し.レンズパラメーターの調整と近視抑制の効果評価に役立つとされている。