中耳炎は中耳の感染症であり.診断は難しくない。 火山に活動期と休止期があるように.炎症が活動期か休止期か.乳様突起に病変があるかどうか.さらに鼓膜に穴が開いているかどうかで.症状が異なります。 中耳炎は.病変の程度や広がりによって.流水や膿.難聴.耳鳴りや頭鳴.めまい.耳の痛みなどの症状が現れ.さらに顔面神経麻痺や髄膜炎などの合併症が比較的まれな症状として現れることがあります。 鼓膜や聴覚結節に影響を及ぼすあらゆる疾患は.鼓膜の穿孔や聴覚結節の破壊など.難聴につながる伝音性難聴を引き起こす可能性があります。 治療法としては.外用薬や全身投与によるものと.マイクロサージェリーによるものの2種類があります。 マイクロサージャリーは年々発展し.病変の完全除去.損傷した聴力の再建.耳原性合併症の予防の3つを主な目的としています。 鼓膜や聴骨の修復には自家材料と人工材料があり.例えば鼓膜の修復に用いる側頭筋膜や軟骨膜は患者自身の体から採取し.損傷した聴骨の修復には.初期のポリマー材料から最近のチタン聴骨まで.ほとんどが人工骨でできています。 また.部分聴骨（PORP）や全聴骨（TORP）などのモデルもあり.術中に見られる聴骨の損傷度合いに応じて選択されます。 病変がひどく.ステージングが必要な場合もありますが.これは国内と海外の診療で異なります。 これは.新しい鼓膜と聴骨の位置がずれている可能性があるためです。 2回に分けて手術をすれば.聞こえはよくなるかもしれませんが.2回入院することになり.経済的な負担が大きくなり.患者さんも遅れてしまうので.術者は患者さんが手術方法を選択しやすいように.ある程度コミュニケーションをとることにしています。 顔面神経麻痺は徐々に回復する方もいらっしゃいますが.一定期間経過しても回復の兆しがない場合は.顔面神経減圧術や顔面神経移植術などの顔面神経修復手術が必要かどうか.いくつかの検査を行って判断する必要があります。 後者は.首や外くるぶし付近の小さな神経を使って行うのが一般的です。 中耳炎の手術後.多くの患者さんが術者に「術後は耳がしびれる」「もう自分の耳じゃないみたい」と報告されます。 また.手術後に耳の中で音が鳴ることがありますが.これも正常です。 これは圧迫包帯（出血を防ぐため）と静脈還流の妨害によるものですが.数日後には徐々に減少していきます。 術後の中耳炎の患者さんには.術後はできるだけ鼻をかんだり.息を止めたりしないように注意しています。 手術後.飛行機に乗れるようになるまでに6ヶ月以上待つ必要はありません。