I. 薬物治療 1.コリンエステラーゼ阻害剤:ブロミピリドスチグミン60mg-120mg/回.1日3-4回.嚥下困難な場合は食事の30分前に服用し.食事の際に効果が出るようにする。 2.副腎皮質ホルモン剤:メチルプレドニゾロン衝撃療法 500mg-1000mg/日.3-5日間衝撃を与え.徐々に1mg/kg体重に減らして維持する。 症状が完全に緩和されるまで.そして1-2ヶ月間安定するまで.減量を開始し.全体の減量プロセスは1年以上かかるでしょう。 免疫抑制剤:アザチオプリン 50mg-100mg/日 シクロホスファミド 50mgを1日3回.または200mgを週3回静脈内投与.合計10-20g シクロスポリンA 6mg/kg・dを12ヶ月間投与する。 治療経過 4.ヒト免疫グロブリン:ガンマグロブリン 0.4g/(kg.d) 3~5日間を治療経過として.重症筋無力症の重篤な患者に対して投与する。 II.胸腺摘出術 70%の患者さんが胸腺摘出術の恩恵を受けられますが.ほとんどの方が胸腺摘出術後に薬物療法も必要となります。 重症筋無力症危機と難治性重症筋無力症に対する血漿交換。