二次性てんかんは治るのでしょうか?

二次性てんかんの方の中には.治る方もいらっしゃいます。 二次性てんかんとは.器質的な脳損傷に続発するてんかんのことです。 器質的脳損傷の原因は.甲状腺機能亢進症.甲状腺機能低下症.電解質異常.腎臓や心臓の病気.脳出血.脳腫瘍.自己免疫性脳炎など.多岐にわたります。 脳の器質的損傷が起こると.局所的な病変が皮質の異常放電を引き起こし.てんかんを誘発することがあります。 二次性てんかんの治療は.通常.発作をコントロールするための薬物療法や外科的治療が行われます。 例えば.甲状腺機能亢進症.甲状腺機能低下症.電解質異常が引き金になっている場合は.積極的に症状をコントロールすれば発作は改善.あるいは治癒します。腎臓病や心臓病が引き金になっている場合は.関連する腎臓病や心臓病をコントロールすれば発作は有効に治療できます。脳出血が原因の場合は.ドリルや排液を行ったり開頭をしたりして血腫を取り除き.医師の処方に従って抗てんかん薬の投与が必要とされます。 脳出血の場合は.ドリルで血腫を除去するか.開頭手術を行い.カルバマゼピン.バルプロ酸ナトリウム.エトスキシミドなどの抗てんかん薬を処方通りに投与します。 しかし.脳腫瘍や腫瘍の転移.自己免疫性脳炎などの重篤な疾患による二次てんかんの患者様では治癒率が低く.予後が比較的悪いため.手術や放射線治療.免疫療法などを行い.治療成績を最大化することが可能です。 従って.二次性てんかんが治るかどうかは.その原因によって決まります。 臨床の現場では.てんかんの患者さんが5年以上発作を起こさず.その間に脳波や遠距離脳波の検査を繰り返し.全く正常な結果が得られた場合.医師の監督のもとで徐々に薬を減らし.中止することができます。 薬をやめても発作がなければ.てんかんは治ったことになります。