視力低下や視野欠損の原因は何ですか？ 視力低下や視野欠損の原因はさまざまなので.わかりやすくするために.まず視力形成の生理解剖学と病態生理から説明します。 視覚の形成は.視覚伝導経路に依存している。目の前に物体があると.物体からの反射光が両眼の瞳孔.水晶体.硝子体を通して眼底の網膜に照射され.網膜には視細胞である2種類の細胞（錐体細胞と杆体細胞）があり.知覚した刺激情報を2段階の神経細胞（双極細胞.神経節細胞）を介して眼底の神経盤が集合してできた視神経へ伝え.その視神経を経て.視床内の
視神経は視神経管を通って頭蓋骨に入り.両側で半交差して視神経路を形成し.脳に入り.最終的に後頭葉（視覚中枢）に着地することで物を見ることができるようになります。 視覚経路はより複雑で.両眼の鼻側半分からの神経線維が交差し.側頭半分からの神経線維が交差しない視神経交差部で視神経線維が部分的に交差している。
視神経路は大脳小節を迂回し.外側被蓋体（外側被蓋細胞）から脳内視神経放射（内嚢の後方小節を経由）を経て後頭葉の距溝の両側で大脳皮質に到達している。
ここでは記述していません。 視野とは？ 目を固定して前を向いたときに見える最大の空間。
視野は場所によって側頭半と鼻半に分かれる。
両凸レンズに似ているため.片眼の視野の側頭半分の物体像は同側の眼の網膜の鼻側半分に投影され.視野の鼻側半分の物体像は同側の眼の網膜の側頭半分に投影されます。 視力低下や視野欠損の原因は何ですか？
視覚形成の伝導経路の各リンクに関連している。 1.目の障害.
眼は視覚の形成においてカメラの役割を果たし.眼底で像を結んでから神経を経由して脳にアップロードされます。
眼に障害があると.映像が乱れ.脳への情報が不足するため.目がかすむ.視力が低下する.視野が狭くなるなどの症状が現れます。 (1)
目の外傷
目の屈折系に損傷が生じ.視力が低下すること。 (2)
正常な眼の外観による急激な視力低下：中心網膜動脈閉塞症.急性後球性視神経炎.視神経脊髄炎.多発性硬化症.中心網膜静脈閉塞症.網膜周囲静脈炎・糖尿病.眼底出血.網膜剥離.虚血性視神経乳頭症.視神経乳頭状網膜炎.急性メタノール.キニーネ毒性等 (3)
急激な視力低下を伴う眼球充血や感染の原因：急性閉鎖緑内障.急性虹彩毛包炎.角膜炎.角膜潰瘍.眼内炎.全眼球敗血症.重度の機械的眼球外傷.熱傷.化学熱傷など。 (4)
眼球の充血を伴わない緩やかな視力低下の原因：近視.老眼.弱視.白内障.角膜変性.単純緑内障.硝子体混濁.網膜脈絡網膜炎.視神経症.視神経萎縮.網膜色素変性.早期網膜芽腫.早期脈絡膜メラノーマ.など。 (5)
慢性的な視力低下を伴う眼球混濁の原因：角膜炎.角膜潰瘍.遅閉緑内障.眼球外傷.慢性虹彩炎.真菌性角膜炎.眼内炎.結膜・角膜アルカリ熱傷後期など。 2.視神経および視交叉の損傷。 (1)
視神経圧迫
視神経そのものに問題はなく.腫瘍や動脈瘤の圧迫により視神経や視交叉が刺激され.視力低下や視野欠損が起こるもの。
視神経の片側が障害されると.その目は完全に失明します。
視交叉の中央部を損傷し.両眼で視野の側頭偏位を生じた場合。
片側の視神経路を損傷し.両眼で同時に片側の視野が失明するもの。
下垂体動脈瘤.頭蓋咽頭腫.後交通動脈瘤の患者さんによく見られる視野障害の原因です。 (2)
頭蓋脳外傷に視神経損傷を併発したもの。 (3)原発性視神経炎.視神経グリオーマ.頻度は低い。
片方の視神経路.外側被蓋.視神経放射.視覚中枢が損傷すると.両目で同側性半盲.すなわち患側視野では鼻側半盲.対側視野では側頭半盲になります。
視力低下や視野欠損がある場合はどうしたらよいですか？
視力低下や視野狭窄でお悩みの方は.目の病気が一番の原因ですので.ご安心ください。
特に.10代の視力低下の原因として最も多いのが屈折異常であり.近視とも呼ばれます。
近視にならないように.目を大切にしてください。
すでに近視が進行している場合は.心の窓である目にガラスを押し当て.メガネをかける必要があります。
眼科で問題がない場合は.脳神経外科を検討する必要があります。
脳神経外科の検査の多くは.頭蓋内CTやMRIを使用し.頭蓋内病変の特定と診断の一層の明確化を主目的とします。