高血圧といえば.誰もが知っている病気ですが.実は中国では高血圧の認知率.治療率.コントロール率ともに非常に低いのです。 1991年の全国血圧調査の結果によると.中国の高血圧の認知率は27%で.高血圧患者100人のうち27人しか自分が高血圧であることを知っていない。治療率は12%で.高血圧患者100人のうち12人しか薬を飲んでいない。コントロール率はわずか3%と.100人のうち本当に140/90mmHG以下に血圧をコントロールできるのは3人だけという情けなさである 100人中.たった3人!? 10年以上努力しても.コントロール率は10%未満です。 また.米国の最新のJNC7報告によると.55歳で血圧が正常な人でも.将来的に高血圧になるリスクは90%にも及ぶそうです したがって.高血圧の予防と治療には長い道のりが必要なのです。 日常の高血圧予防・治療では.よく知られている運動.無理のない食事.生活態度.減塩.アルコール制限.禁煙などに加え.以下の点に注意する必要があります。 1.定期検診:血圧が非常に高くても必ずしもめまいなどの症状がない患者さんもいますので.定期的な検診は欠かせないでしょう。 胸苦しさや息切れ.めまいや脱力感などが出てから医療機関を受診すると.治療が非常に困難になるので.それを待たずに受診しましょう。 2.副作用を恐れるな:薬には一定の確率で副作用があります。 例えば.ボーイング.当帰などを服用すると.足首が赤くなったり.浮腫んだりすることがあります。また.エナラプリル.ローティンなどを服用すると.咳が出ることがありますが.これらは正常なことで.医師が状況に応じて薬を調整しますので.恐れる必要はありません。 また.上記はあくまで「副作用」と呼べるものであり.必ずしも身体に害があるわけではなく.症状によっては自然に消失するものもあります。 本当の意味での「副作用」は.時に発見しにくいものです。 患者さんの中には.今まで血圧が高くても感じなかったのに.薬を飲んだら血圧が下がり.違和感を覚える方もいらっしゃいます。 お薬を調整してくれるお医者さんを探してください。 3.薬の合理的な使用:一部の患者は.いわゆる “良い薬 “を使用した後.使用可能な薬はもうないと思う.実際には.いわゆる “良い薬 “は.心臓.脳.腎臓などの保護に優れているだけで.区別する血圧を下げる効果に応じていない。 合併症の発症を遅らせるためには.心臓.脳.腎臓をよりよく守ること.特に糖尿病.痛風.タンパク尿などの合併症をすでに持っている患者さんには.よりよい治療を行うしかありません。 そのため.薬の使用は医師の指導のもとで行うことが望ましいとされています。 4.薬に付着:高血圧の原因はまだ完全に理解されていないため.生涯薬でなければならない.一部の患者は.血圧が制御下にあり.自分で薬を服用して停止すると思う.他の人はいくつかの薬を変更した後.治癒されていないだけでなく.自信を失う.もはや薬を服用.これらは間違っているが.また高血圧の制御の低速度の理由です。 根気よく続けていけば.高血圧は必ずコントロールできるのです。 5.その他:最近.25〜35歳の若い患者さんが.血圧が上がると非常に神経質になり.「なぜ高血圧なのか」「どうすれば治るのか」と聞いて回ることが多いことがわかりました。 実は.そのような考え方は.血圧を高くしやすいのです。 血圧が上がったら.まず姿勢を正し.アルコール依存症.疲労.睡眠障害.塩分の多い食事.家庭や職場の緊張など.血圧を上げやすい要因を特定し.それを改めることが大切です。 めまいの症状が明らかな場合は.適宜.漢方薬を服用します。 2~3ヶ月様子を見ても血圧が高い場合は.病院で系統的な検査を受ける必要があります。 診断がはっきりし.投薬が開始されたら.血圧のリバウンドを防ぐために.勝手に薬を止めず.粘り強く服用する必要があります。