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中国の食道静脈瘤グレーディング法では.食道静脈瘤の形態と出血の危険性に応じて.次のように軽度.中等度.重度のレベルに分けられます:1.軽度:直径3mm未満の静脈瘤.最初は食道の下部に限定され.静脈は直線状またはわずかに蛇行し.赤色の兆候はありません.2.中等度:直径3〜6mmの静脈.しばしば食道の中央部を含み.静脈は直線状.わずかに蛇行しています.3.4mm未満の静脈瘤。
静脈瘤の直径は蛇行状か.蛇行状だが赤色徴候はない.3.重症:静脈瘤の直径が6mm以上で.食道の中部や上部.あるいは食道全長に及ぶことがあり.蛇行状の静脈瘤と赤色徴候がある.あるいは食道静脈が玉状.結節.腫瘍の形をしているもの。
食道静脈瘤を呈した患者さんには.原因や発症状況を明らかにするために.入院してバリウム食道X線検査や食道鏡検査を行うことがあります。
プロプラノロールやカルベジロールなどの薬剤は.門脈圧を下げ.出血を防ぐために医師の監督のもとに使用することができます。
薬物療法が無効な場合や.適切な禁忌がある場合は.内視鏡的結紮術や硬化療法が行われることがあります。
食道静脈瘤が破裂して出血した場合は.成長阻害剤やオクトレオチドなどの薬剤を処方通りに使用するとともに.出血を抑えるためにトリプルルーメンや2カプセルチューブによる圧迫.経頸管肝内門脈シャントなどを行うこともあります。
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