臨床現場では.目が充血して痛む患者さんの約3割が急性結膜炎と誤解し.薬局で「オルロキサシン」などの消炎点眼薬を購入しても症状が改善せず.最終的に急性虹彩毛様体炎と診断されることがあるそうです。 この「誤診」は.放っておくとどんどん症状が悪化し.ひどい場合は白内障の合併症や続発性緑内障など.視力に重大な影響を与え.失明することもあるので危険です。 急性虹彩毛様体炎 1.症状：急激な発症.明らかな症状.目の充血.目の痛み.羞明.視力低下を伴う流涙.主に風邪.夜更かしをする。 リウマチの免疫系疾患の既往がある。 2.徴候：毛様体うっ血.房水の濁り.ティンダール現象.角膜後壁沈着.虹彩の質感が不明瞭.虹彩後癒着は狭い瞳孔で起こることもある。 3.治療：治療に関しては.急性虹彩毛様体炎の原因を取り除くこと.例えば.患者さんの持病であるリウマチの免疫系疾患に対する治療を積極的に行うことが必要です。 瞳孔拡張術は虹彩毛様体炎の治療の第一段階であり.予後を左右する重要なものである。 アトロピン1％点眼液を1日3回使用し.1％眼軟膏を夜1回塗布して炎症が治まるまで瞳孔を拡張させた状態にします。 また.副腎皮質ホルモンや非ステロイド薬.抗生物質などの治療も行われます。0.5％の酢酸ヒドロコルチゾン.プレドニゾロン.0.1％のデキサメタゾン点眼薬を1日4～6回使用します。 また.プレドニン懸濁液は.1回0.2～0.3mlを結膜下に注射し.状態に応じて7～10日後に繰り返し注射することが可能です。 重症例では全身投与を行い.プレドニン10-15mgまたはデキサメタゾン0.75-1.5mgを6-8時間ごとに減量し.5-7日間経口投与します。 患者さんは病気の間.明るい光から瞳孔を保護するために色付き眼鏡をかけることができ.痛みを効果的に軽減することができます。