女性の高血圧を時期別に管理する方法

  すべての高血圧の女性は.食後の歩行運動.塩分制限.体重減少などの生活習慣に基づいたアプローチに参加することで管理する必要があります。 女性の時期による血圧の変化に合わせた対策が必要です。  1.思春期の女性(7歳~25歳未満.主に学生.ファッション的には「オタク女子」と呼ばれる):主に高血圧の発症予防(特に高血圧の家族歴を持つ人)に重点を置き.生活プログラムを適応し.揚げ物を控え.甘いものや飲み物をより制限し.高血圧の人を増やします。 主に生活習慣の改善プログラムが中心で.揚げ物を控える.お菓子や飲み物を多く制限する.運動量を増やす.家で長時間座って携帯電話やビデオゲームで遊ばない.などが挙げられます。  2.若い女性(25 – 40歳.主に働く若者):肥満は高血圧の主な原因であり.月経周期中のエストロゲンのレベルの変化は.血圧変動の原因の一つですが.この部分の女性のエストロゲンレベルが良好で.その保護効果はレニン-を作ることができます。 -アンジオテンシンアルドステロン系(RAAS)活性は比較的正常である。 月経前症候群の血圧特性については.月経時高血圧の患者に対して.低用量利尿薬の周期的使用(1-. 月経前2d.月経中・後1–2d+利尿剤)は.血圧調整のために多少の鎮静剤を併用することも可能です。  3.妊娠高血圧症候群の場合.降圧剤の使用に注意が必要である。 まず評価すべきは.妊娠中の血圧上昇が母体や胎児に何らかの影響を与えるかどうかということです。 妊娠3ヶ月目に160/100mmHg以上の血圧が続くようであれば.妊娠の中止をお勧めします。 ACEIおよびARBは.妊娠全期間を通して使用しないこと.また妊娠第3期には降圧剤を服用しないこと。  4.授乳期高血圧の治療について 降圧薬の一部は母乳中に分泌される。 I期高血圧症で授乳を希望する母親は.血圧に十分注意しながら短期間授乳し.授乳終了後に降圧治療を開始する。 授乳中に投薬が必要な場合.ACEI.ARBは禁止し.CCB.β遮断薬を少量服用することが可能である。 利尿剤も母乳の出る量を減らしてしまうので注意が必要です。  5.更年期高血圧の治療:女性の更年期高血圧は.主に閉経後の体内のエストロゲン濃度の低下に関連しているため.体内のホルモンレベルを効果的に調節し.β-ブロッカーや徐放性イソプチンを服用すると.高血圧に対する交感神経興奮性の影響を改善でき.ACEIまたはARBは低エストロゲンによるRAAS活性化を改善できます。ACEIまたはARBとCCBによる治療では.次の効果が期待できます。 を.閉経後高血圧の治療の主流とする。  6.糖尿病を有する女性における高血圧:これらの患者は.心血管リスクが有意に高い。 女性の高血圧の目標血圧は.140/90mmHg未満.好ましくは130/80mmHg未満を維持する。 CCB.ACEI.ARB.利尿剤などを互いに併用し.合理的な組み合わせで治療を行うことが肝要である。