実はこれ.非常に一般的な機能性胃腸疾患である過敏性腸症候群なのです。現在.人口の7%から15%がこの病気にかかり.特に女性のホワイトカラーに多く見られます。この病気は.遺伝や人間の感受性とも関係があります。
胃腸は.体の中で最も敏感な器官です。外的な食べ物の刺激や内的な気分の変化で胃腸が炎症を起こし.その後.便通の変化に伴って腹痛や腹部不快感などの一連の症状が起こります。ラン・ラン・ショー病院では.過敏性腸症候群の患者さんが消化器内科外来患者の3割近くを占めるようになりました。しかし.診断は器質的疾患を除外して行われるため.ほとんどの患者は何度か診察を繰り返して初めて徐々に診断が確定する。
腸管アレルギー.腸管痙攣.腸管機能障害.これらと過敏性腸症候群は実は同じものである。有病率の高い機能性疾患のひとつで.数年.数十年.あるいはもっと長い期間存在する慢性疾患である。その発症は継続的なものと断続的なものがあります。
下痢型:主な症状によって.臨床的に3つのタイプに分類されます。下痢型:主に腹痛と下痢の症状を示し.食事.寒さ.心理的ストレスの増加.精神的緊張などの要因が引き金となることが多い。攻撃.腹痛と下痢の間に.緊急は耐えられない.便が緩く.不定形であり.粘液が何回もあるときに表示することができ.腹痛は排便後に自力で緩和することができます
便秘タイプ。患者は主に数日に一度の排便.または毎日の排便として現れるが.排便しにくく.腹痛.膨満感または腹部の不快感や他の症状を伴うことがあります。
便秘と下痢を交互に繰り返している。便秘と下痢の両方の症状が同じ患者さんの中で交互に起こり.ある時期は下痢が主体.ある時期は便秘が主体となっています。
下痢は過敏性腸症候群の中でも臨床で最もよく見られる症状です。このような患者さんには.不眠.不安.抑うつ.めまい.頭痛などの全身症状が伴うことが多いようです。このように.過敏性腸症候群は.腹痛(または不快感).排便回数の変化(下痢と便秘).便の性状異常(粘液便.薄い水様便.硬い便)を主症状とする一群の症候群である。腹部の不快感や痛みに加え.排便後の安心感.排便回数の変化.便の硬さの変化の3つの症状のうち2つがあれば.過敏性腸症候群の可能性を考える必要があります。
もちろん機能性胃腸症は.炎症.感染.腫瘍などの器質的病変を除外して診断されるものです。患者としては.血便.貧血.著しい体重減少.腹痛.発熱を伴う下痢.黒い便など.消化器疾患の警報信号に注意を払い.器質的疾患を除外することが間に合います。
過敏性腸症候群の原因はまだ不明で.難病であり.今のところ特定の治療方法はない。しかし.良性の病気であり.決して慌てて治療する必要はありません。
生命を脅かす病気ではありませんが.腹痛.腸の機能障害.腹部膨満感などの症状が長期間にわたって繰り返し起こるため.人のQOLに影響を与える可能性があります。食事.行動.心理学で調整することができます。症状を引き起こす可能性のある食品を見つけて記録し.それを避けるようにしましょう。チーズ.チョコレート.フライドポテト.コーヒー.炭酸飲料などを飲まないようにしましょう。冷たい飲み物を避ける;配給食を食べ.空腹すぎず.満腹すぎず.下痢患者はスラグ.消化しやすい.低脂肪の食品を食べるべきで.便秘の人は繊維野菜.粗い穀物などを多く食べるべき。腸内フローラを調整する薬を飲み.必要に応じて追加 必要に応じて.鎮痙薬や抗うつ薬を追加する必要があります。
現在.過敏性腸症候群の患者の多くは.しばしば「心理的恐怖」.例えば.特定の食品が下痢を引き起こすことを恐れて食事をすることを恐れる患者.またはいくつかの社会的機能を避ける.または頻繁に下痢を心配して長距離の旅行をあきらめる.などです。
抗生物質の盲目的な適用または乱用は.過敏性腸症候群の患者の下痢は.一般的に感染によって引き起こされないので.抗生物質治療の長期的な反復適用が有益な腸内細菌を殺す傾向があり.腸内細菌叢の不均衡につながることができる。これは下痢を悪化させるだけでなく.腸内病原性細菌感染症と合併しやすくなります。また.便秘の患者さんは.センナ.ルバーブなどの下剤の乱用も避けるべきで.時間が経つと大腸メラノーシスになる可能性があります。大腸メラノーシスは.大腸粘膜の色素沈着を特徴とする非炎症性腸疾患で.腸管腫瘍の発生に関連する疾患です。