24時間尿蛋白定量が成人で150mg/24h.小児で300mg/24hを超えると.蛋白尿と臨床診断される。 患者さんは.泡状の尿＝タンパク尿と思いがちですが.これは不正確であり.定量的なタンパク尿検査を行う必要があります。 しかし.偽タンパク尿を除外するために臨床的な注意を払う必要があります。 偽タンパク尿とは.その名の通り.本当のタンパク尿ではないのですが.何らかの理由で日常の尿検査でタンパクが陽性になることです。 偽タンパク尿は.通常.以下のいずれかの疾患で見られ.これらのいずれかがタンパク尿を引き起こす場合は.詳細な検査が推奨されます。 偽タンパク尿は.血液.膿.炎症や腫瘍の分泌物.月経血.白斑などが尿に混じっている場合に見られ.通常の定性タンパク尿検査で陽性となることがあります。 1.尿を遠心分離して沈殿させたり.ろ過したりすると.タンパク質の定性検査値が著しく低下したり.陰性化したりする.2.長時間放置したり冷やしたりすると.塩の結晶が沈殿して白く濁り.タンパク尿と間違われることがある.などです。 尿蛋白反応が陽性となる場合があります。 この場合.下部尿路疾患や前立腺疾患の兆候があり.尿沈渣には精子.より扁平な上皮細胞などが認められることで区別できる。 4. リンパ性尿は.タンパク質の含有量が少なく.必ずしもカイロミクロン性ではない.タンパク尿の存在は.生理的要因や姿勢要因など他の原因を除くほか.腎臓の超音波検査.腎機能検査.日常尿検査により基本的に腎障害の結果として判断することができる。 臨床症状