1970年代頃には非常に珍しかった「肺炎マイコプラズマ」に感染することで起こる肺炎です。 近年.発生率が著しく増加しており.徐々に広く知られるようになってきました。 マイコプラズマは.細菌とウイルスの中間の微生物で.感染する相手によって大きく4つのグループに分けられます。 人への感染がよりはっきりしているのは主に5つのタイプで.そのうち肺炎マイコプラズマは子どもに最も多いマイコプラズマです。 この病原体は世界中に広く存在し.主に呼吸器を通じて感染します。 秋から冬にかけての一年を通して発症し.播種したり.小流行することがあります。 中国では.5歳以上の小児肺炎の主な病原体は肺炎マイコプラズマであり.流行時には感染率が細菌やウイルスを上回ることさえある。 肺炎マイコプラズマは飛沫感染するため.学校や幼稚園などの人口密集地で小流行する可能性が高い。 肺炎マイコプラズマは.呼吸器に感染して上気道や気管.肺に炎症を起こし.風邪や扁桃炎.気管支炎や気管支炎.あるいは肺炎として現れることが多く.細菌性の肺炎とは異なる場合があります。 身体検査では.咽頭のうっ血と肺の呼吸音の増大を除いて.肺炎の徴候はほとんど見られない。 低酸素症状は明らかではないが.胸部X線写真で.主に滲出性混濁陰影の形で肺に非常に強い炎症が見られることが多く.末梢血の総白血球数や好中球数は正常か軽度上昇し.最終診断は肺炎マイコプラズマ特異抗体・抗原の血清検査に依存する。 しかし.肺炎マイコプラズマ肺炎は非典型的な臨床症状のため.ほとんどの子どもは全身状態が良好で.風邪や咳と見過ごしてしまうことが多く.速やかに治療を行わないと誤診されることが多いので注意が必要である。 肺炎マイコプラズマは非常に動きやすく.呼吸器の炎症だけでなく.胸膜.髄膜.関節.心臓.肝臓.腎臓など.全身の複数の臓器に障害を起こす可能性があるのです。 そのため.胸部圧迫感.胸痛.頭痛.関節痛.早鐘.血尿.肝臓肥大などとともに咳や発熱を呈する子供もおり.検査で確認すると肺炎マイコプラズマの感染による可能性があります。 近年.国内外の多くの学者も.肺炎マイコプラズマと喘息の発症には密接な関係があることを発見している。 肺炎マイコプラズマに繰り返し感染すると喘鳴発作を起こし.初めて肺炎マイコプラズマに感染したときに喘鳴を出すアレルギーっ子も少なからずいるのだ。 肺炎マイコプラズマは病原体であると同時にアレルゲンでもあるため.気道に侵入するとI型過敏性反応を起こし.主に気道の慢性アレルギー性炎症と気道反応性亢進として現れる。 肺炎マイコプラズマの感染症は.アレルギー体質や抵抗力の弱い子どもに起こりやすく.特に喘息の子どもでは.この病原体に感染することで喘息の症状が悪化し.発作を繰り返してもなかなかコントロールできないことが研究者によって明らかにされています。 そのため.肺炎マイコプラズマ感染症の治療を徹底することが非常に重要です。 肺炎マイコプラズマは細胞壁を持っていないため.ペニシリンやビンクリスチンなどの通常の抗生物質は効かず.エリスロマイシンやアジスロマイシンなどのマクロライド系抗生物質による治療が必要です。 肺炎マイコプラズマ感染症は.病原体を除去しないと.より厄介な結果を招きかねません。 子どもが肺炎マイコプラズマ肺炎になったとき.保護者は他にどんなことに気をつければよいのでしょうか? まず.子どもの体調の変化をよく観察し.咳や体温に注意し.体温が38.5℃(肛門表マイナス0.5ポイント)を超えなければ.一般に解熱剤を使うことは望ましくないとされています。 さらに.頭痛.興奮.胸の圧迫感.関節痛.食欲不振などの肺外の症状がないか観察する。 水分を十分にとり.消化のよい半流動性の軟らかい食事をとること.甘いもの.塩辛いもの.刺激物.冷たいものを避けること.病室の清潔さ.換気に気をつけることなどが大切です。