メディカルアセスメント リハビリテーションチームが.あなたの身体能力.病状.他の病状の有無.心理的ニーズなどを総合的に判断します。 リハビリテーションチームは.この情報をもとに.あなたにとって安全で効果的な個別のリハビリテーション・プログラムを作成します。 ライフスタイルの教育 他の危険因子と同様に.ライフスタイルも健康に影響を及ぼします。 特に心臓病を患っている人は.生活習慣が悪いと.より悪い状態に陥ってしまいます。 バランスのとれた食事をし.悪い習慣を断つことは.全身の健康を高め.心臓発作のリスクを減らし.脳卒中など他の心血管系合併症のリスクを下げることにつながります。 健康的な食事は生活習慣改善の第一歩です。 心臓病患者の場合.1日の塩分摂取量は6g以下.飽和脂肪酸やコレステロールを多く含む食品は制限することが望ましいとされています。 食事だけでなく.ボディイメージも重要です。 医師は通常.体格指数（BMI）を使って健康かどうかを評価します。 BMI＝体重／身長2 で.世界保健機関はBMIが18.5～24.9kg／㎡の場合を標準体重としています。 この範囲以上は.減量を開始する時期だと考えられます。 心臓リハビリテーションは.喫煙などの悪い習慣をやめさせるのにも役立ちます。 喫煙を続けると.再び心臓発作を起こしたり.死亡したりする危険性が非常に高くなります。 その代わり.適度なアルコール摂取.すなわち男性で1日30g.女性で1日15gの飲酒は認められています。 心臓病患者の場合.血圧は少なくとも140/90mmHg未満まで下がる必要があり.130/80mmHg未満まで下げることができれば.より大きな効果が得られます。 すでに冠動脈疾患や糖尿病を併発している患者さんでは.脂質値を通常よりも厳しくコントロールする必要があります（下表参照）。 運動指導 数十年前.重い心臓病の患者さんは数週間ベッドで安静にするように言われましたが.その後.医師が患者さんに数分の運動をするよう指導するようになりました。 現在では.運動は傷ついた心臓にも良いという結論が出ています。 運動には多くの重要な効果があります。 心臓への血流を増加させ.心筋の収縮力を強化します。 健康的な体重の減少や維持.糖尿病.高血圧.高血中コレステロールの管理にも役立ちます。 また.ストレスを軽減し.エネルギーを増加させ.痛みを和らげる効果もあります。 心臓リハビリテーションを新たに始める場合.運動はゆっくりと行い.心拍数や血圧を医学的にモニターすることが必要です。 体力が向上するにつれて.運動量を徐々に増やし.少し強めの負荷で長時間行うことができます。 運動による効果は.運動をやめると止まってしまうので.継続的に運動をすることが大切です。 ほとんどの患者さんにとって.適度な運動は週に3～5日.30～40分程度が長期的な目標となり.中には1日60分運動できる人もいます。 運動によるリスクは稀です。 リハビリテーション医療チームは.あなたのために安全な運動プログラムを作成します。 心理的なサポート 重大な病気や健康問題は.適応や調整に時間がかかることが多い。 うつ病や不安神経症になり.社会適応力が低下し.一定期間仕事を休まざるを得なくなったり.その結果.家族にも迷惑をかけたりすることがあります。 心臓リハビリテーションプログラムによる体系的な健康教育とカウンセリングで.生活や仕事への自信を取り戻し.前向きな人生を取り戻し.一日も早く社会復帰を果たすことができます。 医学的監督と定期的なフォローアップ 退院後も定期的に通院してリハビリを行うことが重要です。これにより.医師が健康状態を再評価し.経過や変化に応じて新たな健康指導を行うことができるからです。