先週.突然の腹痛が数日間続き.非常に激しい腹痛.顔面蒼白.上腹部に触ることも許されない腫瘤がある子供が受診しました。 診断の結果.先天性遊離脾と先端捻転を併発した。 脾臓は靭帯で固定されておらず.先端が3回ほどねじれていた。 発症が数日遅れていたため治療が遅れ.脾臓は壊死だけでなく感染して敗血症になっていたのである。 母親は.5年前に腹部の腫瘤に気づいて医者に行ったが.大丈夫だと言われたと訴えている。 今思うと.腫瘤は脾臓で.断続的な腹痛は捻転であったが.軽症であったため注意を受けることはなかった。 先天性遊離脾の発生率は極めて低いのですが.腹部の腫瘤を早期に確認することが重要です。 鄭州大学第一附属病院小児外科 李蘇寧