電解質異常が自然治癒するかどうかは.患者さんの状態や電解質異常の種類.重症度によって異なります。 症状が軽く.脱水症状もない場合は.特別な治療をしなくても.無理な心配をせずに徐々に自然治癒する場合がほとんどですが.電解質異常の重症例では.原因によっては対症療法が必要になります。 通常の1日の電解質の摂取量と排出量は比較的一定で.様々な要因で調節されていますが.主なイオンはナトリウム.カリウム.カルシウム.リン.マグネシウムなどです。 しかし.電解質異常が生じた場合は.専門家のアドバイスを受け.電解質異常の種類と重症度を判断し.いくつかの緊急性を除外して.それに応じた治療を行うことが重要です。 低ナトリウム血症：嘔吐.下痢.長期利尿薬を服用している患者によくみられる。 低ナトリウム血症が無症状または軽度であれば.通常は治療の必要はなく.原疾患の対処と高塩分.高蛋白食を基本とした水分摂取制限が中心となる。 急性・有症状の低ナトリウム血症では.特に頭痛.眠気.意識変容.てんかんなどの重度の神経症状を伴う場合は.利尿薬やアルギニン加圧受容体拮抗薬による即時治療が必要.2． 高ナトリウム血症：水分摂取量が少ない患者.大量の発汗.熱傷の患者に多い。 自己回復する。 しかし.基礎疾患がある場合は.原疾患を積極的に治療し.早期補水により電解質を補給し.その後.適切な経口補水塩を投与する必要がある。 カリウム代謝の障害：1.低カリウム血症：下痢.嘔吐.長期にわたる低カリウム食の患者によくみられるが.症状が軽い場合や無症状の場合は.食事の調整とカリウムの補給により自己治癒が可能な場合もある。 高カリウム血症：溶血.大やけど.腎臓からのカリウム排泄異常のある患者によくみられます。 高カリウム血症は.心機能だけでなく神経筋機能にも影響を及ぼすため.重症例では呼吸筋麻痺や不整脈で生命を脅かすことがあるため.カルシウムやインスリンを静脈内投与して血中カリウム濃度を低下させるなどの緊急治療が必要である。 カルシウム代謝異常症：1.高カルシウム血症：筋肉の興奮性が低下するため.疲労感.眠気.筋緊張の低下などがみられるが.通常は自然治癒が困難である。 原疾患は生理食塩水を積極的に補給し.通常はグルココルチコイドで治療する。 2.低カルシウム血症：低カルシウム食が原因の場合は.カルシウムを含む食品の摂取を強化し.軽症例では自然治癒する例もある。 痙攣や筋痙攣を伴う重症例では.ビタミン D と共にカルシウムの静脈内投与を行う。 4.リン代謝異常：患者の症状は通常.他の電解質の症状を併発して非典型的であるかマスクされており.しばしば臨床検査により診断され.通常は自己回復しない。 軽症例では通常.特別なリンの補給やリンの排泄を必要とせず.原疾患の対症療法で十分である。 重症の低リン血症の患者さんには.経口ミルクやリン製剤が必要で.重症の高リン血症の患者さんには.リンを除去する薬物療法や透析療法が行われます。 五.マグネシウム代謝障害：通常低マグネシウム血症患者.神経筋と心筋の興奮性が増加し.筋肉の震え.運動失調.周波数障害として明らかに表示することができます。 だから.患者の症状は.しばしば経口マグネシウム酵素製剤を取る必要がある場合.および無症状の患者は.一時的にマグネシウムを補うことはできませんが.自己治癒することがあります。 低マグネシウム血症の場合.一部の軽症例はマグネシウムを含む薬剤を中止することで自己解決することがありますが.重症例では眠気.徐脈.あるいは生命に関わるような症状を呈し.心筋毒性に拮抗するグルコン酸カルシウムの静脈内投与が必要となります。