今年初め.第3回全体会議で少子化対策が「二子分離」に調整されることが発表されました。 具体的な実施時期は未定ですが.北京や上海など一級都市での実施が確定し.お母さんたちのテンションは上がっています。 第二子出産準備で.ママたちが気をつけたい身体的・心理的な問題とは？
1.第2子を授かるために知っておきたい5つのこと
1.妊娠前の検診は必須
質問1：第1子は偶然妊娠したため.何も気をつけませんでした。 2人目の出産準備で気をつけるべきことがあるのかどうかわかりません。 妊娠している場合.2人目の妊娠中に特に気をつけるべきことはありますか？
回答：妊娠の準備をする際に.2人目を産むのに適しているか.妊娠に適さない病気がないかなどを確認するために.妊娠前検診を受けるとよいでしょう。
また.第2子妊娠時に考慮すべき事項として.第1子が帝王切開で生まれた場合.第1子からの時間間隔に注意し.子宮破裂のリスクを考慮し.原則として帝王切開から2年後に第2子を妊娠することが重要です。第2に.妊娠糖尿病.早産.子癇前症.妊娠高血圧症候群など第1子妊娠時に特別な疾患があるかどうかが挙げられます。
2.第2子は1年以上間隔をあけた方が良い
質問2：正常分娩後.半年以内に妊娠した場合.母体に悪い影響はないのでしょうか？ 2人目の出産間隔が短すぎたり長すぎたりすると.2人目が早産になったり.低体重になるリスクがあると聞いたのですが。
3.帝王切開から1年後に妊娠すると子宮破裂の危険性があります
質問3：第1子を帝王切開で出産し.産後1年後に再び妊娠しました。 このタイミングで妊娠するのは危険でしょうか？ このまま産んでもいいのでしょうか？ また.帝王切開後.次の子を産むにはどれくらいの期間が必要ですか？
回答：帝王切開から1年後に妊娠した場合.子宮破裂の危険性があります。 原則.帝王切開から2年経ってから次の子を妊娠することが推奨されていますが.帝王切開から2年後の妊娠の危険性がないわけではなく.子宮破裂の確率が比較的低いというだけです。
3.帝王切開から2年経過した場合.子宮破裂の可能性は比較的低いということです。
4.第2子の年齢は若い方が良い
質問4：第2子分離政策が出た今.世界での具体的な実施時期は未定ですが.すでに30歳から45歳の母親が第2子出産を計画していますが.この年代の女性が再び第2子を持つことは可能ですか？ 女性が2人目を産むのに最適な年齢は何歳なのでしょうか？
回答：女性が2人目を産むのに最適な年齢は.若ければ若いほどよく.できれば30歳までに産みましょう。35歳を過ぎると生殖能力が低下し.胎児の異常発育の可能性が高まり.妊娠中に合併症を起こす可能性も高くなります。
5.赤ちゃんの健康と子供の数は必ずしも関係ない
Q：私はまだ第一子を出産していませんが.同じ部屋の何人かが第二子を出産しています。 第一子はスムーズに生まれたのですが.第二子は高血圧.流産前.妊娠糖尿病のいずれかがあるそうです。 2人目はトラブルが多いだけという声もあります。 私も2人目が欲しいのですが.1人目の子は元気だったのに.2人目の子はなぜこんなに痛いのかが分かりません。 先生にお聞きしたいのですが.何か回答はありますか？
回答：赤ちゃんが順調に生まれてくるかどうか.健康かどうかは.その赤ちゃんが第1子か第2子かということとは.必ずしも関係がないのです。
1. 赤ちゃんが奇形や他の病気になってしまわないか.少し心配です。 元気な赤ちゃんを産むために.今のうちからどんなことに気をつけたらいいでしょうか？
2.高齢での妊娠準備に必要な3つのポイント
Q：2人の子供に門戸を開いた今.私も妻も2人以上の子供を持ちたいと考えています。 Q: 高齢での妊娠を希望しています。 元気な赤ちゃんを産むために.妊娠の準備として必要なことは何でしょうか？
回答：37歳は高齢出産といわれ.高齢での妊娠には4つの大きな問題があります。第1に.高齢女性の生殖能力が低下し.排卵しない.または排卵周期が不規則になるため.妊娠する能力が低下し.妊娠する確率が低くなる。第2に.高齢妊婦では自然流産の確率が高まる。第3に.高齢妊婦では胎児の発達異常が起こる確率が高まるため.発生した 第三に.胎児の発達異常の可能性が35歳未満の女性より高齢の女性の方がはるかに高く.第四に.早産の可能性が高くなります。 37歳という高齢の女性にとって.健康な赤ちゃんを産む可能性は著しく低くなるため.第2子を持つことを計画する前に.年齢に伴う潜在的なリスクを考慮する必要があります。
37歳の高齢女性の場合.体の器官の老化に伴い.若い頃よりも体の不調が出る可能性があるので.妊娠の準備をする際には.2人目を産むのに適しているかどうか.妊娠に適さない病気がないかどうか.妊娠前検診を受けておくとよいでしょう。 妊娠の準備としては.第一に.病気（風邪.発熱.めまいなど）の時は.自己判断で薬を乱用しないこと.薬を飲む前に必ず妊娠しているかどうかを確認し.妊娠していることが確認できたら.薬を飲んでもよいか医師に相談すること.第二に.仕事と休息を規則的にとることに注意すること.第三に.葉酸サプリをきちんと飲むこと.の3点を心がけたいですね。
3.妊娠に関する4つの誤解
1.第2子の早産は起こりやすい？
第二子の早産の可能性が高いと聞いたことがあります。 br /＞ 2人目の早産はありえないということです。 母親はどうすれば第2子の早産を防げるのでしょうか？
2.第1子を帝王切開で出産し.第2子も帝王切開で出産した場合のリスクはどうでしょうか？
Q：保険で認められるようになったので.私も夫も2人目を産みたいと思っています。 第一子は昨年11月に帝王切開で出産したので.今度は普通分娩で産みたいと考えています。 友人から「一度でも帝王切開をすると.その後の出産はすべて帝王切開になる」と聞きました。 今妊娠している場合.普通分娩にした場合.傷口は開くのでしょうか？ それともこのまま帝王切開の方がいいのでしょうか？ これは交渉の余地がない。
2つ目のケースとして.妊婦さんが自分で出産できたのに.第1子の出産時に.妊婦さんの痛みへの恐怖.胎児の窒息のリスク.胎児の位置が正しくない.などの変動事由があり.帝王切開に至った場合.第2子の出産時には.帝王切開に至ったこれらの事由に遭遇しないこともあるため.必ずしも第2子の出産時に帝王切開する必要はないでしょう。 したがって.第2子の帝王切開の必要性は.子宮破裂のリスクが高いかどうかで決まり.子宮破裂のリスクが高ければ帝王切開を継続することをお勧めします。 子宮破裂のリスクがそれほど高くなく.女性自身に正常分娩を希望する意思があれば.厳重な監視下で自然分娩を行うことができます。 ただし.この場合は警戒が必要で.「インフォームド・コンセント」の原則を守る必要があります。
実際には.第1子の場合は2回目の帝王切開のリスクが高く.子宮破裂のリスクが実際にあるため.個人差はありますが.子宮破裂を起こした場合の死亡率が非常に高いため.正確に予測することは困難です。 そのため.この場合.多くの妊婦さんが帝王切開を選択します。
3.第一子で健康な赤ちゃんを産んだら.第二子では検査は必要ないのでしょうか？
Q：第1子出産時にすでに夫と一緒に妊娠前検査を受けましたが.今.第2子を出産予定ですが.やはり妊娠前検査は必要でしょうか？ また.健康な赤ちゃんを産むためには.どのような妊娠前検査が必要でしょうか？
回答：妊娠前検査は必要です。 年齢を重ねるごとに体調は変化していきますが.妊娠前検査は第1子の時と同じように.心臓や肝臓.腎臓の機能.血糖値などで.妊娠に適さない病気がないかどうか確認します。
4.食生活に気を配り.第2子の妊娠では高血圧の心配はない？ リスクが高いので早めの受診が必要
Q：私は27歳で.1人目の妊娠中に妊娠高血圧症候群になり.生後6ヶ月で人工授精をしました。 今.妊娠していますが.また赤ちゃんがいなくなるのではないかと思うと怖いです。 今いる赤ちゃんを残すためにどうしたらいいか教えてください。 どうしても赤ちゃんが欲しいのです。
回答：1人目の妊娠は妊娠高血圧症候群による誘発で.2人目の妊娠でも高血圧のリスクがあります。 そのため.早めに条件の良い3次病院でいくつかの検査や妊娠中のケアを受け.発生した状況をより良く管理することをお勧めします。
4.その他.第2子の妊娠に関すること
1.リングを外しても普通に妊娠でき.第2子への影響はない
Q：第1子の後にリングを入れ.今回第2子を希望していますが.リングを外しても普通に妊娠できるのですか？ また.第2子への影響はないのでしょうか？
回答：IUDは可逆的な避妊手段であるため.IUD除去後も普通に妊娠することができます。
2.妊娠中のホルモン変化は母乳育児に適さない
質問：第一子は普通分娩で生まれ.今も母乳育児をしています。 しかし.妻がまた妊娠したのですが.どうか断乳したほうがいいでしょうか？ 妊娠中に母乳を与えると.お腹の中の赤ちゃんが栄養失調になるのでしょうか？ どうしたら妻の面倒を見ることができるでしょうか？
回答：妊娠すると人体のホルモンのレベルが変化し.母乳もそのホルモンを運ぶことになり.再び赤ちゃんに与えるには適さないので.妊娠中は母乳を断つ必要があります。
3.第2子の入院は事前に
Q：第1子は帝王切開で出産し.第2子も帝王切開で出産する予定ですが.第2子の帝王切開は事前に病院に行くべきでしょうか？ 何日前がベストなのでしょうか？
回答：第2子の入院は.通常.出産予定日よりも1週間早く.事前に入院しておく必要があります。