高齢者の足のむくみを解消するには.その原因に応じて最も手っ取り早い方法を選択すればよく.通常は足を高くして浮腫を解消し（心原性浮腫を除く）.利尿剤やジオスミン.マイゾリンなどの微小循環を改善する薬剤を服用することになります。 同時に.足水腫の主な原因を積極的に治療し.病態を遅らせて悪影響を及ぼさないようにする必要があります。 一.心原性水腫：利尿剤は心不全の治療で体液貯留をコントロールするための薬で.1.タブ利尿剤：フロセミドは強い利尿剤で.ナトリウムとカリウムを排出し.足の浮腫を速やかに解消できる.2.チアジド利尿剤：ヒドロクロロチアジドなどナトリウムとカリウムの再吸収を抑制でき.軽い心不全水腫患者に選択的に用いられる.3.カリ保護利尿剤：他の2剤に比べて.利尿作用が弱い.スピロノラクトン.アミノグルチミドなど一般的なものである。 上記2剤との併用や低カリウム血症の予防に用いられることが多い。4.アルギニン圧受容器拮抗薬：トルバプタン.水の再吸収を抑制し.電解質に対する効果は小さい。 また.心不全に対してはサクバトリル・バルサルタンナトリウムとβ遮断薬による総合的な治療が必要である。 次に.肝性浮腫：下肢浮腫は腹水貯留を伴うことがほとんどであり.スピロノラクトンとフロセミドの併用で治療が可能である。 利尿が効かず.低蛋白血症を伴う場合は.アルブミン静注を適宜組み合わせて治療します。 同時に.ナトリウムと水分の摂取を制限し.原疾患の治療を行い.足の浮腫をできるだけ改善するようにします。 III.内分泌性浮腫：1.原発性アルドステロン症：アルドステロン.ナトリウム.水.カリウムの貯留を抑制するスピロノラクトンの内服により.浮腫の改善と低カリウム血症の是正に効果的である。 また.手術適応を満たす方は.アルドステロンを分泌する腺腫を切除する手術を受けると.より良い治療効果が得られます。 2.クッシング症候群：副腎皮質刺激ホルモンの過剰分泌による水・ナトリウム貯留に対して.セプラジンやメチルフェニデートでコルチゾールの合成・分泌を抑制し.浮腫を緩和することが可能です。 副腎皮質刺激ホルモンの分泌を抑えるために.副腎腺腫や下垂体腫瘍の外科的切除が推奨されます。 下肢静脈血栓症：ワルファリンやリバーロキサバンなどの抗凝固薬による血栓症の治療.静脈還流の改善.浮腫の軽減.必要であれば肺動脈塞栓症を防ぐための下大静脈フィルター留置が必要です。 V. 腎性水腫：ネフローゼ症候群.糸球体腎炎.腎不全などが足のむくみを引き起こすことがあり.原発性腎症の治療が必要で.利尿剤を併用するなどして対症療法が可能である。