羞明とは.その名の通り光を恐れる症状で.目に違和感がある.物を見るとチクチクする.目がしみるなどの症状から.特定の光を浴びると目を閉じてしまうことが多いようです。 羞明は.目の病気に伴って起こることの多い症状です。 羞明が起こる原因はさまざまです。 最も多いのは.さまざまな原因による角膜の病変です。 角膜は人体の中で最も神経終末の密度が高く.結膜の100倍も敏感である。 角膜異物.角膜擦過傷.角膜炎など.角膜の深部あるいは浅部の病変は.交差角膜の上皮と間質に密に分布する知覚神経終末を刺激し.羞明を引き起こす可能性がある。 円錐角膜による羞明は.より強い目の痛みや涙を伴うことが多いので注意が必要です。 これは「眼球に小さな砂粒が入る余地もない」ことが理由です。 この症状は防御反射であり.たとえ小さくても角膜にダメージがある場合.痛みや羞明は目の病気の可能性を示すサインとなり.検査が必要となります。 次に.羞明を引き起こす白内障。 特に白内障の初期には.水晶体が不均一に濁って見え始めるため.眼に入る光が無秩序に散乱・屈折するため.ふらつきや複視.斜視など.何らかの異常な視覚作用が起こります。 このような異常な視覚障害の結果.患者さんは目を開けるのを嫌がる羞明（しゅうめい）を経験します。 羞明は.瞳孔の拡張によっても引き起こされることがあります。 例えば.瞳孔拡張薬の使用による瞳孔の拡張.目の外傷による瞳孔括約筋の麻痺や破裂による外傷性瞳孔拡張.緑内障の急性発作で高い眼圧が瞳孔括約筋を破り瞳孔を拡張させる場合などがあります。 そのため.明るい光の中で瞳孔が自然に狭くならない場合.羞明という現象が起こります。 また.眼内疾患にもこのような症状を示すものが多くあります。 例えば.虹彩毛様体炎は.発症初期や炎症が再発した場合にも羞明を呈することがあります。 その他.まれにアルビニズムなどでは.メラニン代謝の障害により.目の虹彩の色が薄くなり.光を大量に取り込むため.羞明を感じることが多いようです。 また.先天性無色覚症.つまり全色盲の患者さんでも.このような症状が出ることがあります。 したがって.突然の著しい羞明を自覚した場合は.速やかに病院の眼科を受診することをお勧めします。